麦田教育基金会项目部将于2019年9月20日（周五）早上10点...

麦田项目部

麦田计划学生走访表（2019 修订）

姓  名		杨光正	性别	男		民族	汉族	年级/班别	2022 级
学生编号		9982	身高	150  cm		体重	30   kg	鞋长	38  码 /cm
出生年月日		2007 年 8 月 26    日	是否被其它组织资助				否	是否住校	是
身份证号					兴趣爱好		读书，棋类
学生身体状况		（是 ）健康（ ）不健康（描述：                                              ）						邮政编码	615100
家庭联系电话						是否享受两免一补：两免（是 ）一补（是 ）
家庭住址(详)		四川省    市会理    县（区）  鹿厂  镇（乡）						是否精准扶贫	否
学校名称(详)		（四川省凉山州）会理县南阁中学						学校电话	无
校   长		校长电话	学校麦事负责人			学校麦事负责人电话		班主任	班主任电话
陈高明			刘静愚					无	无
家庭成员	关系	姓名	出生年月			文化程度	健康状况		职业
	父亲	杨通刚	1969   年 3       月			小学	健康		务农
	母亲		年   月
	爷爷		年   月
	奶奶		年   月
	哥哥		年   月
	姐姐		年   月
	弟弟		年   月
	妹妹		年   月
			年   月
			年   月
照片收集	请走访小组核实以下内容是否拍摄：    ☑ 孩子正面独照  ☑ 家庭合照  ☑  房屋整体外观  ☑ 客厅  ☑ 厨房  ☑  孩子卧室  ☑ 户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：    □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单其他辅助照片是否拍摄：    □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：

家庭基本情况	住房整体概况：（   )良好  （  是  ）差，如果“差”，请进行描述：土木结构，墙体开裂。    学生所属情况：（请勾选）    ☑  单亲  □离异重组家庭  □孤儿  □特困  □实事孤儿  □留守儿童  其他：
	收入    （ 年    ）	种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险等：    ( 例： 种植烤烟 XX 元+ 养殖 XXX 元+ 务工+ 其他[ 零工]+ 低保+ 补贴（ 两免一补）  + 精准扶贫/ 老人保险等) 合计 XX 元石榴种植 3  万 元
家庭基本情况	支出    （ 年    ）	日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：    (例：日常生活 XX 元+种植 XX 元+养殖 XX 元+教育 XX 元+医疗 XX 元等)合计X    种植化肥，农药 15000 元+生活开支（含米，油）3000 元+医疗费用 2000 元+交通费 1000 元（含摩托车油费）+    人情往来 3000 元+衣物 1500 元+水电费 1200 元+贷款利息 2000 元=29820  元
	是否欠债？ （ 是 /否 ） 欠债  3 万          元。    欠债原因： 种植基础设施投入
走访评价	1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。    该生属于单亲家庭，学习较好。家庭石榴种植收入微薄，土木结构的房屋年久失修。因家庭原因，除种植外无法外出务工，基本入不敷出。建议资助！
	请勾选（是 ）建议资助；（是   ）建议进入麦禾班。注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人    （真实姓名）			郭林    高发富    张晓犇
走访组长    （真实姓名+ID）			张晓犇   木头	组长电话		走访时间	2019.8.4.
致家长及孩子：    麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。    家长：  杨通刚               学生：杨光正

麦田项目部

麦田计划学生走访表（2019 修订）

姓  名		杨明鑫	性别	女		民族	汉	年级/班别	2022 级
学生编号		9983	身高	148  cm		体重	40  kg	鞋长	36 码 /cm
出生年月日		2004 年 6  月 9 日	是否被其它组织资助				否	是否住校	是
身份证号					兴趣爱好		美术
学生身体状况		（ 是）健康（ ）不健康（描述：                                             ）						邮政编码	615100
家庭联系电话						是否享受两免一补：两免（是 ）一补（ 是）
家庭住址(详)		四川省   市会理  县（区）内东镇（乡）						是否精准扶贫	是 / 否
学校名称(详)		（四川省凉山州）会理县南阁中学						学校电话	08345612013
校   长		校长电话	学校麦事负责人			学校麦事负责人电话		班主任	班主任电话
陈高明			刘静愚					无	无
家庭成员	关系	姓名	出生年月			文化程度	健康状况		职业
	父亲	孙德贵	1963 年 1 月			小学	健康		务农
	母亲	杨远英	1967 年 1 月			小学	风湿、多次手术、胆被割掉		务农
	爷爷		年   月
	奶奶		年   月
	哥哥		年   月
	姐姐		年   月
	弟弟		年   月
	妹妹		年   月
			年   月
			年   月
照片收集	请走访小组核实以下内容是否拍摄：    ☑ 孩子正面独照  ☑ 家庭合照  ☑  房屋整体外观  ☑ 客厅  ☑ 厨房  ☑  孩子卧室  ☑ 户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：    □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单其他辅助照片是否拍摄：    □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：

家庭基本情况	住房整体概况：（   )良好  （ 差  ）差，如果“差”，请进行描述：房屋简陋，多年破旧，摇摇欲坠，多处破裂，没有任何装修，外表极差    学生所属情况：（请勾选）    □单亲  □离异重组家庭  □孤儿  ☑  特困  □实事孤儿  □留守儿童  其他：
	收入    （ 年    ）	种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险等：    (例：种植烤烟 XX 元+养殖 XXX 元+务工+其他[零工]+低保+补贴（两免一补）+精准扶贫/老人保险等)合计  XX 元          种植烤烟 15000 元+羊子 2000 元=17000 元
家庭基本情况	支出    （ 年    ）	日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：    (例：日常生活 XX 元+种植 XX 元+养殖 XX 元+教育 XX 元+医疗 XX 元等)合计  XX 元    种子 5000 元+饲料 200 元+买羊 12000 元+生活支出 5648 元+教育支出 1000 元+医疗支出 3000 元    =26848 元
	是否欠债？ （ 是 /否 ） 欠债    2 万余        元。    欠债原因：
走访评价	1. 贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。    1. 父母身体不好，母亲长年患病，医疗费用支出过高。    2. 房屋陈旧，破损多处，属于危房。    3. 经走访小组讨论，建议对该生进行学习及生活上的资助。
	请勾选（是 ）建议资助；（是   ）建议进入麦禾班。注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人    （真实姓名）			刘波    卢成高 杨燕
走访组长    （真实姓名+ID）			凉山杨燕	组长电话		走访时间	2019 年 8 月 4  日
致家长及孩子：    麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。    家长： 孙德贵                学生：杨明

麦田项目部

麦田计划学生走访表（2019修订）

姓  名		杨云	性别	男		民族	汉族	年级/班别	2022 级
学生编号		9984	身高	158 cm		体重	48 kg	鞋长	39 码 /cm
出生年月日		2006 年 11  月 25 日	是否被其它组织资助				否	是否住校	是
身份证号					兴趣爱好		体育
学生身体状况		（ 是）健康（ ）不健康（描述：                                             ）						邮政编码	615100
家庭联系电话						是否享受两免一补：两免（是 ）一补（是 ）
家庭住址(详)		四川省  市 会理县（区）    南阁（乡）						是否精准扶贫	否
学校名称(详)		（四川省凉山州）会理县南阁中学						学校电话	无
校   长		校长电话	学校麦事负责人			学校麦事负责人电话		班主任	班主任电话
陈高明			刘静愚					无	无
家庭成员	关系	姓名	出生年月			文化程度	健康状况		职业
	父亲	李正明	1975 年 9  月			小学	健康		务农
	母亲	李兴菊	1982  年  7 月			小学	健康		务农
	爷爷	晏正权	1947 年  1 月			文盲	亚健康		务农
	奶奶		年   月
	哥哥		年   月
	姐姐	杨晏	2003 年  9 月			初中	健康		学生
	弟弟		年   月
	妹妹		年   月
			年   月
			年   月
照片收集	请走访小组核实以下内容是否拍摄：    ☑ 孩子正面独照  ☑ 家庭合照  ☑  房屋整体外观  ☑ 客厅  ☑ 厨房  ☑  孩子卧室  ☑ 户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：    □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单其他辅助照片是否拍摄：    □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：

家庭基本情况	住房整体概况：（   )良好  （  是 ）差，如果“差”，请进行描述：房屋空间狭小，属于临时性建筑。       学生所属情况：（请勾选）    □单亲  □离异重组家庭  □孤儿  □特困  □实事孤儿  □留守儿童  其他：
	收入    （ 年    ）	种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险等：    ( 例： 种植烤烟 XX 元+ 养殖 XXX 元+ 务工+ 其他[ 零工]+ 低保+ 补贴（ 两免一补）  + 精准扶贫/ 老人保险等) 合计 XX 元种植烤烟 3  万元+玉米 1 万元=4 万元
家庭基本情况	支出    （ 年    ）	日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：    (例：日常生活 XX 元+种植 XX 元+养殖 XX 元+教育 XX 元+医疗 XX 元等)合计  XX 元    种植化肥，农药，燃煤 15000 元+全家生活费用 5500 元+水电通讯 3200 元+医疗费用 5000 元+孩子教育及生活    费用 8000 元+新农合 900 元=37600 元
	是否欠债？ （ 是  ） 欠债 9  万 元。    欠债原因： 种植基础设施投入及房屋建设
走访评价	1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。    1.收入来源单一，老人多病。房屋建设。    2，该生成绩较好。    3.建议资助。
	请勾选（是 ）建议资助；（是   ）建议进入麦禾班。注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人    （真实姓名）			陈丽   张友诚   莫通德
走访组长    （真实姓名+ID）			周国仙  凉山花姐	组长电话		走访时间	2019.8.4.

致家长及孩子：     麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。     家长： 李正明                学生：杨云

                                 

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麦田计划学生走访表（2019修订）

姓  名		姚心悦	性别	女		民族	汉族	年级/班别	2022 级
学生编号		9985	身高	160   cm		体重	40  kg	鞋长	37 码 /cm
出生年月日		2007 年 4  月 15 日	是否被其它组织资助				否	是否住校	是
身份证号					兴趣爱好		美术
学生身体状况		（ ）健康（ 是）不健康（描述：4 年前得疝气，不能剧    烈远动                   ）						邮政编码	615100
家庭联系电话						是否享受两免一补：两免（是 ）一补（是）
家庭住址(详)		四川省    市  会理  县（区）  彰冠  镇（乡）						是否精准扶贫	否
学校名称(详)		（四川省凉山州）会理县南阁中学						学校电话	08345612013
校   长		校长电话	学校麦事负责人			学校麦事负责人电话		班主任	班主任电话
陈高明			刘静愚					无	无
家庭成员	关系	姓名	出生年月			文化程度	健康状况		职业
	父亲	姚元刚	1983   年  3 月			小学	健康		务农
	母亲	李顺春	1985   年  6 月			小学	健康		务农
	爷爷	姚宗应	1948   年 10 月			小学	亚健康，慢性肺炎，支气管    炎		务农
	奶奶	王礼芳	1950 年 7   月			小学	健康		务农
	哥哥	姚洁	2013 年  5 月			高中	健康		学生
	姐姐		年   月
	弟弟		年   月
	妹妹		年   月
			年   月
			年   月
照片收集	请走访小组核实以下内容是否拍摄：    ☑ 孩子正面独照  ☑ 家庭合照  ☑  房屋整体外观  ☑ 客厅  ☑ 厨房  ☑  孩子卧室  ☑ 户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：    ☑  病历诊断书    ☑  服用药品  ☑  治疗费用清单    其他辅助照片是否拍摄：    □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：

家庭基本情况	住房整体概况：（ 是 )良好   （   ）差，如果“差”，请进行描述：          学生所属情况：（请勾选）    □单亲  □离异重组家庭  □孤儿  □特困  □实事孤儿  □留守儿童  其他：
	收入    （ 年    ）	种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险等：    ( 例： 种植烤烟 XX 元+ 养殖 XXX 元+ 务工+ 其他[ 零工]+ 低保+ 补贴（ 两免一补）  + 精准扶贫/ 老人保险等) 合计 XX 元石榴种植 17000 元+打零工（电工）20000 元=37000 元
家庭基本情况	支出    （ 年    ）	日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：    (例：日常生活 XX 元+种植 XX 元+养殖 XX 元+教育 XX 元+医疗 XX 元等)合计  XX 元    种植化肥，农药，人工 4000 元+养殖（自用的鸡）200 元+生活花费 4000 元+水电费，通讯费 2000 元+小孩学习    生活费 1100 元+新农合 1320=17120 元
	是否欠债？ （ 否 ） 欠债元。    欠债原因：
走访评价	1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。    1.家庭土地少又有老人长期患病，发病就要吸氧。全家主要靠父亲出外打零工。    2.该生学习成绩优秀。    3.全组同意资助！
	请勾选（是 ）建议资助；（是   ）建议进入麦禾班。注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人    （真实姓名）			陈寿玉  杨光玉  唐春平
走访组长    （真实姓名+ID）			陈寿玉  陈小玉	组长电话		走访时间	2019.8.4.

      

致家长及孩子：     麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。     家长：姚元刚                 学生：姚心悦

                                 

麦田项目部

麦田计划学生走访表（2019 修订）

姓  名		姚应富	性别	男		民族	汉族	年级/班别	2022 级
学生编号		9986	身高	1.55 cm		体重	50  kg	鞋长	38 码 /cm
出生年月日		2006  年  11      月    12 日	是否被其它组织资助				否	是否住校	是
身份证号					兴趣爱好		篮球
学生身体状况		（是 ）健康（ ）不健康（描述：              ）						邮政编码	615100
家庭联系电话						是否享受两免一补：两免（ 是）一补（ 是）
家庭住址(详)		四川省   市   会理 县（区）彰冠    镇（乡）						是否精准扶贫	否
学校名称(详)		（四川省凉山州）会理县南阁中学						学校电话	无
校   长		校长电话	学校麦事负责人			学校麦事负责人电话		班主任	班主任电话
陈高明			刘静愚					无	无
家庭成员	关系	姓名	出生年月			文化程度	健康状况		职业
	父亲	姚元江	1977  年 10      月			小学	健康		务农
	母亲	杨仕梅	1979 年  2 月			小学	健康		务农
	爷爷	姚家亮	1945  年  4 月			小学	健康		务农
	奶奶	杨文芳	1947 年  5 月			初中	健康		务农
	哥哥		年   月
	姐姐	姚宇婷	2002  年 6  月			高中	健康		学生
	弟弟		年   月
	妹妹		年   月
			年   月
			年   月
照片收集	请走访小组核实以下内容是否拍摄：    ☑ 孩子正面独照  ☑ 家庭合照  ☑  房屋整体外观  ☑ 客厅  ☑ 厨房  ☑  孩子卧室  ☑ 户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：    ☑  病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单    其他辅助照片是否拍摄：    □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：

家庭基本情况	住房整体概况：（ 是 )良好   （   ）差，如果“差”，请进行描述    学生所属情况：（请勾选）    □单亲  □离异重组家庭  □孤儿  □特困  □实事孤儿  □留守儿童  其他：
	收入    （ 年    ）	种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险等：    ( 例： 种植烤烟 XX 元+ 养殖 XXX 元+ 务工+ 其他[ 零工]+ 低保+ 补贴（ 两免一补）  + 精准扶贫/ 老人保险等) 合计 XX 元种植石榴（水稻自用）22000 元+养殖母猪（鸡，自用）1000 元=23000 元
家庭基本情况	支出    （ 年    ）	日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：    (例：日常生活 XX 元+种植 XX 元+养殖 XX 元+教育 XX 元+医疗 XX 元等)合计  XX 元    种植的化肥，农药，人工 5000 元+养殖 200 元+生活花费 4000 元+子女教育花费  10000 元+新农合 1320 元    =20520 元
	是否欠债？ （ 是  ） 欠债 3  万 元。    欠债原因：子女上学及人情走往
走访评价	1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。    1.土地少，劳动力少，除种植没其他经济来源。老人岁数大病痛多。加上高中学费经济压力更大。    2.该生学习成绩较好。    3.建议资助，
	请勾选（是 ）建议资助；（是   ）建议进入麦禾班。注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人    （真实姓名）			陈寿玉  杨光玉  唐春平
走访组长    （真实姓名+ID）			陈寿玉  陈小玉	组长电话		走访时间	2019.8.4.
致家长及孩子：    麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。    家长：  姚元江               学生：姚应富

麦田项目部

麦田计划学生走访表（2019 修订）

姓  名		张杰	性别	男		民族	汉族	年级/班别	2022 级
学生编号		9987	身高	154cm		体重	50 kg	鞋长	41 码 /cm
出生年月日		2007 年 8 月 24  日	是否被其它组织资助				否	是否住校	否
身份证号					兴趣爱好		球类
学生身体状况		（ 是）健康（ ）不健康（描述：                                              ）						邮政编码	615100
家庭联系电话						是否享受两免一补：两免（是 ）一补（ 是）
家庭住址(详)		四川省  市 会理县（区）云甸 镇（乡）						是否精准扶贫	否
学校名称(详)		（四川省凉山州）会理县南阁中学						学校电话	无
校   长		校长电话	学校麦事负责人			学校麦事负责人电话		班主任	班主任电话
陈高明			刘静愚					无	无
家庭成员	关系	姓名	出生年月			文化程度	健康状况		职业
	父亲	张正文	1977 年   3  月			小学	残疾（肢体三级）		务农
	母亲	付君燕	1978 年  12 月			初中	健康		务农
	爷爷		年   月
	奶奶		年   月
	哥哥	张俊	2001 年  6 月			初中	健康		务工
	姐姐		年   月
	弟弟		年   月
	妹妹		年   月
			年   月
			年   月
照片收集	请走访小组核实以下内容是否拍摄：    ☑ 孩子正面独照  ☑ 家庭合照  ☑  房屋整体外观  ☑ 客厅  ☑ 厨房  ☑  孩子卧室  ☑ 户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：    ☑  病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单    其他辅助照片是否拍摄：    □低保证        ☑  残疾人证  □精准扶贫证    其他：

家庭基本情况	住房整体概况：（ 是 )良好   （   ）差，如果“差”，请进行描述：    学生所属情况：（请勾选）    □单亲  □离异重组家庭  □孤儿  □特困  □实事孤儿  □留守儿童  其他：
	收入    （ 年    ）	种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险等：    ( 例： 种植烤烟 XX 元+ 养殖 XXX 元+ 务工+ 其他[ 零工]+ 低保+ 补贴（ 两免一补）  + 精准扶贫/ 老人保险等) 合计 XX 元种植（全部自用）1200 元+养殖 3000 元+务工收入 18000 元+学生补助（营养午餐）800 元+粮食补助 90 元=23090 元
家庭基本情况	支出    （ 年    ）	日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：    (例：日常生活 XX 元+种植 XX 元+养殖 XX 元+教育 XX 元+医疗 XX 元等)合计  XX 元    种植开支 800 元+养殖开支 2200 元+日常生活 2100 元+人情来往 7000 元+水电，通讯 3200 元+医疗支出 1500 元    +教育支出 4000 元+交通费用 400 元+全家衣服 800 元+新农合 880 元=22880  元
	是否欠债？ （ 是 /否 ） 欠债   3000        元。    欠债原因：日常生活开支
走访评价	1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。    1.土地少基本没收入。父亲受伤后不能打工，全家就靠母亲打工的收入生活。    2，家庭环境整洁，乐观。该生成绩较好，待人礼貌。    3.建议资助。
	请勾选（是 /否）建议资助；（是 /否 ）建议进入麦禾班。注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人    （真实姓名）			杨绍发  杨世菊   刘应英   张晓犇
走访组长    （真实姓名+ID）			张晓犇   木头	组长电话		走访时间	2019.8.13.
致家长及孩子：    麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。    家长： 付君燕                学生：张杰

麦田项目部

麦田计划学生走访表（2019 修订）

姓  名		张俊	性别	男		民族	汉族	年级/班别	2022 级
学生编号		9988	身高	148    cm		体重	40  kg	鞋长	36   码 /cm
出生年月日		2007 年 4  月 1 日	是否被其它组织资助				否	是否住校	是
身份证号					兴趣爱好		阅读
学生身体状况		（ 是）健康（ ）不健康（描述：                                             ）						邮政编码	615100
家庭联系电话						是否享受两免一补：两免（是 ）一补（是 ）
家庭住址(详)		四川省    市   会理 县（区）  爱民  （乡）						是否精准扶贫	否
学校名称(详)		（四川省凉山州）会理县南阁中学						学校电话	无
校   长		校长电话	学校麦事负责人			学校麦事负责人电话		班主任	班主任电话
陈高明			刘静愚					无	无
家庭成员	关系	姓名	出生年月			文化程度	健康状况		职业
	父亲	张天相	1976  年  8 月			小学	健康		务农
	母亲	李国芝	1981   年  1 月			小学	健康		务农
	爷爷		年   月
	奶奶	唐明英	1935     年 12 月			小学	健康		务农
	哥哥		年   月
	姐姐	张远翠	2001  年 11 月			高中	健康		学生
	弟弟		年   月
	妹妹		年   月
			年   月
			年   月
照片收集	请走访小组核实以下内容是否拍摄：    ☑ 孩子正面独照  ☑ 家庭合照  ☑  房屋整体外观  ☑ 客厅  ☑ 厨房  ☑  孩子卧室  ☑ 户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：    □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单其他辅助照片是否拍摄：    □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：

家庭基本情况	住房整体概况：（   )良好  （  是 ）差，如果“差”，请进行描述：土木结构，墙体有裂缝。    学生所属情况：（请勾选）    □单亲  □离异重组家庭  □孤儿  □特困  □实事孤儿  □留守儿童  其他：
	收入    （ 年    ）	种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险等：    ( 例： 种植烤烟 XX 元+ 养殖 XXX 元+ 务工+ 其他[ 零工]+ 低保+ 补贴（ 两免一补）  + 精准扶贫/ 老人保险等) 合计 XX 元种植石榴 40000 元+饲养猪，羊 2000 元+寄宿制补助 2500 元=44500 元
家庭基本情况	支出    （ 年    ）	日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：    (例：日常生活 XX 元+种植 XX 元+养殖 XX 元+教育 XX 元+医疗 XX 元等)合计  XX 元    种植化肥，农药 20000 元+生活费用 3000+子女读书花费 11000 元+医疗费用 5000 元+衣物 1000 元+交通费（含    摩托车油费）2000 元+人情来往 5000 元+新农合 1400 元+贷款利息 7000 元=55400  元
	是否欠债？ （ 是  ） 欠 债 7  万          元。    欠债原因： 养殖，种植基础设施建设
走访评价	1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。    1.由于种植投入大，而且家庭劳动力不足，孩子学习生活费用高，是贫困的主要原因。    2.孩子性格乐观，生活态度端正，成绩较好。    3.建议资助。
	请勾选（是 ）建议资助；（是   ）建议进入麦禾班。注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人    （真实姓名）			郭林    高发富    张晓犇
走访组长    （真实姓名+ID）			张晓犇   木头	组长电话		走访时间	2018.8.4.
致家长及孩子：    麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。    家长： 张天相                学生：张俊

麦田项目部

麦田计划学生走访表（2019 修订）

姓  名		张明粉	性别	女		民族	彝族	年级/班别	2022 级
学生编号		9989	身高	150      cm		体重	39  kg	鞋长	36  码 /cm
出生年月日		2006 年 07 月    20 日	是否被其它组织资助				是 / 否    √	是否住校	是 / 否    √
身份证号					兴趣爱好		听音乐
学生身体状况		（√ ）健康（ ）不健康（描述：                                              ）						邮政编码	615100
家庭联系电话						是否享受两免一补：两免（√ ）一补（√ ）
家庭住址(详)		四川省    市  会理  县（区）  金雨  镇（乡）						是否精准扶贫	是 / 否    √
学校名称(详)		（四川省凉山州）会理县南阁中学						学校电话	无
校   长		校长电话	学校麦事负责人			学校麦事负责人电话		班主任	班主任电话
陈高明			刘静愚					无	无
家庭成员	关系	姓名	出生年月			文化程度	健康状况		职业
	父亲	张光海	1971 年 09           月			小学	去年摔伤后有脚疾		农业劳动者
	母亲	吴华凤	1970 年 04           月			小学	健康		农业劳动者
	爷爷		年   月
	奶奶		年   月
	哥哥	张明智	1996 年 09           月			初中	健康		农业劳动者
	姐姐		年   月
	弟弟		年   月
	妹妹		年   月
			年   月
			年   月
照片收集	请走访小组核实以下内容是否拍摄：    R 孩子正面独照 R 家庭合照 R 房屋整体外观 R 客厅 R 厨房 R 孩子卧室 R 户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：    □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单其他辅助照片是否拍摄：    □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：

家庭基本情况	住房整体概况：（√      )良好  （   ）差，如果“差”，请进行描述：          学生所属情况：（请勾选）    □单亲  □离异重组家庭  □孤儿  □特困  □实事孤儿  □留守儿童  其他：
	收入    （ 年    ）	种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险等：    (例：种植烤烟 XX 元+养殖 XXX 元+务工+其他[零工]+低保+补贴（两免一补）+精准扶贫/老人保险等)合计  XX 元    1、种植：土豆 1.5 亩、玉米 10 亩（自用）    2、养殖：10 只羊、5 头牛、10  只鸡（自用）、两头青猪（自用），年出栏羊  2 只 3000 元，牛一头    5000 元。    3、务工收入：父亲打季节工 3 个月 6000 元，哥哥打工 3000 元/月（10 个月）30000  元    4、其他收入：生活补助 500 月/学期                       合计：44500 元
家庭基本情况	支出    （ 年    ）	日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：    (例：日常生活 XX 元+种植 XX 元+养殖 XX 元+教育 XX 元+医疗 XX 元等)合计  XX 元    1、种植：化肥：3000 元，农药、种子、农具 1800 元           2、养殖：饲料 2600 元    3、日常生活：买粮食 3000 元，买肉、蔬菜、调味品 3000 元，生活用品 4000 元，水电费 900    元，通讯费 4500 元    4、教育支出：生活费 850 元/学期，零花钱及学习用品 1100 元    5、购买新农合医保：4 人*220=880 元    合计：25630 元
	是否欠债？ （ 是 /否 ） 欠债     10 万       元。    √    欠债原因： 私人借款盖房。
走访评价	1. 贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。    1、贫困原因描述：今年遭受干旱，粮食几乎绝收，缺技术，土地贫脊，产量低，年家庭收入低（人均），欠款过多    2、整体介绍：共 4 人，父母无技术，父亲受伤后，劳动力减弱，家中土地贫脊，种植收入低，养殖收入低（技术差），主要收入来源是务工不稳定（哥哥在元谋务工），2008 年地震后重建 70 平方米住房，去年因不满足住房需求，再建一层欠债 10 万元，学生本人乖巧、乐观。    3、结论：建议资助，建议进入麦苗班。
	请勾选（是 /否）建议资助；（是  /否 ）建议进入麦禾班。注：资助包括学习补助费、生活补助费。    √                                      √
走访人    （真实姓名）			王琳   杨汉
走访组长    （真实姓名+ID）			王琳（木槿）	组长电话		走访时间	2019.08.04
致家长及孩子：    麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。    家长： 张光海                学生：张明粉

麦田项目部

麦田计划学生走访表（2019 修订）

姓  名		张湫锐	性别	男		民族	彝族	年级/班别	2022 级
学生编号		9990	身高	150    cm		体重	35  kg	鞋长	40 码 /cm
出生年月日		2007  年 7      月    13 日	是否被其它组织资助（否）				是 / 否	是否住校（是）	是 / 否
身份证号					兴趣爱好		体育运动
学生身体状况		（ 是）健康（ ）不健康（描述：                                              ）						邮政编码	615100
家庭联系电话						是否享受两免一补：两免（是 ）一补（ 是）
家庭住址(详)		四川省    市   会理 县（区）  通安  镇（乡）						是否精准扶贫    （否）	否
学校名称(详)		（四川省凉山州）会理县南阁中学						学校电话	08345612013
校   长		校长电话	学校麦事负责人			学校麦事负责人电话		班主任	班主任电话
陈高明			刘静愚					无	无
家庭成员	关系	姓名	出生年月			文化程度	健康状况		职业
	父亲	张远辉	1984     年 3         月			初中	健康		务农
	母亲	祁天美	1991     年  4  月			小学	健康		务农
	爷爷		年   月
	奶奶		年   月
	哥哥		年   月
	姐姐		年   月
	弟弟	张宇豪	2013   年 3       月				健康		学生
	妹妹		年   月
			年   月
			年   月
照片收集	请走访小组核实以下内容是否拍摄：    ☑ 孩子正面独照  ☑ 家庭合照  ☑  房屋整体外观  ☑ 客厅  ☑ 厨房  ☑  孩子卧室  ☑ 户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：    □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单其他辅助照片是否拍摄：    □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：

家庭基本情况	住房整体概况：（   )良好  （  差  ）差，如果“差”，请进行描述：房屋系土木结构，墙体有开裂现象。    学生所属情况：（请勾选）    □单亲  □离异重组家庭  □孤儿  □特困  □实事孤儿  □留守儿童  其他：
	收入    （ 年    ）	种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险等：    ( 例： 种植烤烟 XX 元+ 养殖 XXX 元+ 务工+ 其他[ 零工]+ 低保+ 补贴（ 两免一补）  + 精准扶贫/ 老人保险等) 合计 XX 元石榴种植 5  万元+饲养牛，羊 2 万元+打零工 2 千元+寄宿制补助 5 百元=72500 元
家庭基本情况	支出    （ 年    ）	日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：    (例：日常生活 XX 元+种植 XX 元+养殖 XX 元+教育 XX 元+医疗 XX 元等)合计  XX 元    石榴化肥，农药 1 万 5 千元+牛羊饲料 1 万 7  千元+新农合 1 千 6 百 8  拾元+大米 4500 元+猪肉及食油调料 6000    元+医药开支 2000 元+两个小孩学习及生活费用 4000 元+交通费（含摩托车油费）1000 元+全家衣物用品 2000 元=53180 元 （没包含贷款利息）
	是否欠债？ （ 是 /否 ） 欠债  7 万          元。    欠债原因： 养殖，种植基础设施投入。
走访评价	1.贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。    该生成绩好，家庭收支基于平衡。父母文化水平低，除种养殖外无其他经济收入，偶尔干点零活补贴家用。建议资助！
	请勾选（是 ）建议资助；（是 ）建议进入麦禾班。注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人    （真实姓名）			郭林      高发富      张晓犇
走访组长    （真实姓名+ID）			张晓犇    木头	组长电话		走访时间	2019.8.4.
致家长及孩子：    麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。    家长：张远祥                 学生：张湫锐

麦田项目部

麦田计划学生走访表（2019 修订）

姓  名		张兴林	性别	男		民族	汉	年级/班别	2022 级
学生编号		9991	身高	145 cm		体重	31 kg	鞋长	36 码 /cm
出生年月日		2006 年 10  月 9 日	是否被其它组织资助				否	是否住校	否
身份证号					兴趣爱好		篮球、跑步
学生身体状况		（√ ）健康（ ）不健康（描述：                                              ）						邮政编码	615100
家庭联系电话						是否享受两免一补：两免（√ ）一补（√ ）
家庭住址(详)		四川 省    市  会理县（区）南阁镇（乡）						是否精准扶贫	否
学校名称(详)		（四川省凉山州）会理县南阁中学						学校电话	08345612013
校   长		校长电话	学校麦事负责人			学校麦事负责人电话		班主任	班主任电话
陈高明			刘静愚					无	无
家庭成员	关系	姓名	出生年月			文化程度	健康状况		职业
	父亲	张天华	1979 年 6 月			小学	健康		务农
	母亲	冷正秀	1977 年 10 月			小学	健康		务农
	爷爷		年   月
	奶奶	张正秀	1957 年 2 月			小学	健康		务农
	哥哥	张兴权	2000 年 11 月			初中	健康		务农
	姐姐		年   月
	弟弟		年   月
	妹妹		年   月
			年   月
			年   月
照片收集	请走访小组核实以下内容是否拍摄：    ☑ 孩子正面独照  ☑ 家庭合照  ☑  房屋整体外观  ☑ 客厅  ☑ 厨房  ☑  孩子卧室  ☑ 户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：    □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单其他辅助照片是否拍摄：    □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：

家庭基本情况	住房整体概况：（√ )良好   （   ）差，如果“差”，请进行描述：    学生所属情况：（请勾选）    □单亲  □离异重组家庭  □孤儿  □特困  □实事孤儿  □留守儿童  其他：
	收入    （ 年    ）	种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险等：    (例：种植烤烟 XX 元+养殖 XXX 元+务工+其他[零工]+低保+补贴（两免一补）+精准扶贫/老人保险等)合计 XX  元    承包山地 50 亩，开荒 20 亩，自由旱地 4 亩。种植石榴 120000 元+务工 30000 元=150000 元
家庭基本情况	支出    （ 年    ）	日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：    (例：日常生活 XX 元+种植 XX 元+养殖 XX 元+教育 XX 元+医疗 XX 元等)合计  XX 元    日常生活 8000 元+石榴 150000 元(新增果园地投入 15 万元)+教育 3000 元+医疗费用 6000 元+新    农合 1100 元+人情走往 6000=174100 元
	是否欠债？ （ 是 ） 欠债   20 万      元。    欠债原因：建房 种植石榴投入
走访评价	1. 贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。    1、该生家庭房屋外观较好，实为土木结构建房。    2、全家无水田，去年，今年才开荒、承包了 70 亩左右山林，用于栽种果树，投入较大。    3、一家人诚实本份，踏实肯干。对志愿者提问能实际表述清楚，不弄虚作假，家庭教育观念强。    4、因欠债较高，父亲、哥哥在农闲时节全部进城务工用于还债。    5、学生学习刻苦，成绩优异。农忙时节帮父母做力所能及的家务。    综合以上因素，建议该生进入麦苗班学习深造，给予适当生活补助，将是麦苗班不可多得的培养对象。
	请勾选（是）建议资助；（是）建议进入麦禾班。注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人    （真实姓名）			李程萍  聂建坤  林静   韩先国
走访组长    （真实姓名+ID）			韩先国  水墨	组长电话		走访时间	2019 年 8 月 4  日
致家长及孩子：    麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。    家长：冷正丽             学生：张兴林

麦田项目部

麦田计划学生走访表（2019修订）

姓  名		张义镕	性别	女		民族	汉	年级/班别	2022 级
学生编号		9992	身高	160 cm		体重	60 kg	鞋长	39 码 /cm
出生年月日		2007 年 6  月 19 日	是否被其它组织资助				是 / 否	是否住校	是 / 否
身份证号					兴趣爱好		书法、舞蹈
学生身体状况		（√ ）健康（ ）不健康（描述：                                             ）						邮政编码	615100
家庭联系电话						是否享受两免一补：两免（√）一补（√ ）
家庭住址(详)		四川省  市会理县（区）南阁 镇（乡）						是否精准扶贫	是
学校名称(详)		（四川省凉山州）会理县南阁中学						学校电话	08345612013
校   长		校长电话	学校麦事负责人			学校麦事负责人电话		班主任	班主任电话
陈高明			刘静愚					无	无
家庭成员	关系	姓名	出生年月			文化程度	健康状况		职业
	父亲	张正勇	1980 年 11 月			小学	健康		务农
	母亲	范仕芝	1984 年 6 月			小学	健康		务农
	爷爷	张联康	1946 年 12 月			小学	慢性病		务农
	奶奶	向树琼	1953 年 10 月			小学	亚健康		务农
	哥哥		年   月
	姐姐		年   月
	弟弟		年   月
	妹妹	张艺瀚	2014 年 3 月			幼儿园	健康		学生
			年   月
			年   月
照片收集	请走访小组核实以下内容是否拍摄：    ☑ 孩子正面独照  ☑ 家庭合照  ☑  房屋整体外观  ☑ 客厅  ☑ 厨房  ☑  孩子卧室  ☑ 户口本如家庭存在重大疾病支出，以下内容是否拍摄：    ☑  病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单    其他辅助照片是否拍摄：    □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他：

家庭基本情况	住房整体概况：（√ )良好   （   ）差，如果“差”，请进行描述：    学生所属情况：（请勾选）    □单亲  □离异重组家庭  □孤儿  □特困  □实事孤儿  □留守儿童  其他：
	收入    （ 年    ）	种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴（两免一补）/精准扶贫/老人保险等：    (例：种植烤烟 XX 元+养殖 XXX 元+务工+其他[零工]+低保+补贴（两免一补）+精准扶贫/老人保险等)合计  XX 元    种植水田 6 亩，全部种植茭白，收入 12000 元+种植玉米 1 亩，喂猪自用。父亲进城务工年收入 20000 元=32000 元
家庭基本情况	支出    （ 年    ）	日常生活/种植/养殖/教育/医疗等：    (例：日常生活 XX 元+种植 XX 元+养殖 XX 元+教育 XX 元+医疗 XX 元等)合计  XX 元    种植支出 2100 元，购买大米 2000 元，养殖购买饲料 1000 元+教育 8500 元+    医疗 12000 元+购买新农合 1320 元，水电费用 1200 元，通信费用 2028 元， 人情往来 8000 元=38148 元
	是否欠债？ （ 是 ） 欠债    12 万     元。    欠债原因： 建房、老人慢性病
走访评价	1. 贫困原因描述；2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍（包括志愿者角度评价学生/家庭）；3.小组对学生是否资助的结论。    1.  该生家庭住房条件良好，新修住房欠债较多。    2.  爷爷、奶奶年老多病，常年吃药，需要母亲照顾。    3.  只有父亲每年农闲时节出门务工（泥水匠），靠劳力挣钱。    4.  母亲要照顾爷爷奶奶，还要种植土地很是辛苦。    5.  妹妹上幼儿园，费用较高。    6.  该生学习刻苦，努力上进。是当地学校尖子生。    根据学校老师介绍，结合本次实地走访，建议进入麦苗班学习，并给予一定生活补贴的资助。
	请勾选（是）建议资助；（是）建议进入麦禾班。注：资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人    （真实姓名）			林静  聂建坤  李程萍  韩先国
走访组长    （真实姓名+ID）			韩先国 水墨	组长电话		走访时间	2019 年 8 月 4  日

      

致家长及孩子：     麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站，供想要资助的爱心人士查看，也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传，如果你们确定对此无异议，请在此签名。     家长：张正勇            学生：张义镕

                                 

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