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麦田计划东营分社将于2020年5月30日进行临沂费县学生结对

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发表于 2020-5-25 09:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 东营麦田 于 2020-5-25 23:20 编辑

麦田计划东营分社将于2020530日(周)早上10点整
进行临沂市费县资助点学生结对

注意:
本次结对时间为2020530日(周)早上10点整

各位意向资助人,请耐心阅读以下所有内容:
为了保护学生,我们隐去了学生们的家庭地址、联系方式等较私隐信息,结对成功后资助人可到资助系统查看孩子的详细信息。
   
本帖下方,我们会公布临沂费县朱田镇(24名)、大田庄乡(1名)共25名的学生资料。

本次结对的方式步骤如下:
1、意向资助人在麦田教育基金会论坛注册个人账号(务必注册,没有论坛用户名的不予结对)
2、学生资料发布到论坛,供意向资助人查看。
3、意向资助人在微信中添加工作人员微信号,工作人员会邀请进入【麦田计划一对一结对专用群】,结对当天在微信群内结对。
(注:添加工作人员微信时,务必备注“一对一意向资助人+论坛用户名”【例“一对一意向资助人+山的那一边”】添加信息不符不予验证通过,2020530日结对当天不再邀请进群。)
4、认捐时间(202053010点整),由工作人员在【麦田计划一对一结对专用群】内发布认捐开始指令,认捐开始的指令为:“3-2-1开始!”意向资助人在群内回复:意向资助的学生编号+学生姓名+资助人论坛用户名+资助人编号”(例“9131+阮文涛+山的那一边+t0002”)
如此次为首次认捐,还没有资助人编号的,不需填写资助人编号(信息格式不符视为无效)。
5、以工作人员收到的回复先后顺序为准,截图为证,确认资助人与学生的认捐关系。
6、认捐关系确认后,工作人员会单独添加认捐资助人微信号,提供学生资助款汇款方式,资助人进行汇款。
7、工作人员确认资助款汇款成功后,以收到汇款确认资助人与学生结对关系,完成结对。
8、工作人员记录新资助人相关信息,并为新资助人提供资助人编号。
9、新资助人登录麦田教育基金会论坛资助系统,编辑个人资料,方便麦田工作人员日后联系通知各位资助人。
10、结对成功的资助人加入【当地资助人群】,详细信息可咨询当地志愿者。

温馨提示:
为了让更多爱心人士获得资助机会,每个资助人第一轮认捐信息只能回复1个学生,如有学生在第一轮未被认捐,已认捐一个学生的资助人后续可以再次认捐,且数量不限,但需逐条发送“学生编号+学生姓名+资助人论坛ID+资助人编号”。如:工作人员发布认捐指令后,有15名学生被成功认捐,余下7名学生,第一轮已经成功认捐一个学生的资助人,可以在第二轮认捐的时候再次认捐。

关于本次临沂费县、沂水县待资助学生的情况介绍:
1、本次结对共25名学生,简单信息如下:
其中24名为小学生,1名为初中生;
2、本次资助从2019-2020学年第学期开始,资助人本次支付一学的资助费用。
3、3、资助人可在成功结对后,通过登录资助系统查看学生的详细资料,或加入东营分社当地资助人群后向志愿者索取。

麦田计划资助金额标准:
小学资助金额:800元/学年(400元/学期×2学期)(400元学习补助款、400元生活补助款);
初中资助金额:1000元/学年(500元/学期×2学期)(500元学习补助款、500元生活补助款);
高中资助金额:2700元/学年(1350元/学期×2学期)(2100元学习补助款、600元生活补助款)。
大家可以关注麦田计划微信公众号,以便第一时间获取结对信息的通知。微信账号: maitianjihua东营分社意向资助人群二维码(请大家扫码进群)
IMG_1299(20200525-092203).JPG

费县结对学生信息一览表(25名)(备注:费县是小学年制、初中年制)

序号
学生编号
姓名
性别
年级
开学后
学校
学习补助款
生活补助款
合计
1
10631
廉文静
小二
小二
朱田镇中心完小
400
400
800
2
10634
廉孟笛
小四
小四
朱田镇由吾小学
400
400
800
3
10635
宁凯翔
小五
小五
朱田镇中心完小
400
400
800
4
10637
宁凯琦
小二
小二
朱田镇中心完小
400
400
800
5
10638
王苏涛
小五
小五
朱田镇中心完小
400
400
800
6
10641
李盈菲
小四
小四
朱田镇中心完小
400
400
800
7
10642
刘宝
小五
小五
朱田镇大泗彦小学
400
400
800
8
10644
刘佳宇
小五
小五
朱田镇大泗彦小学
400
400
800
9
10645
宋筠淏
小五
小五
朱田镇中心完小
400
400
800
10
10654
李雨欣
小六
小六
朱田镇黄汪头小学
400
400
800
11
10650
李天麟
小一
小一
朱田镇黄汪头小学
400
400
800
12
10670
王锦骏
小一
小一
朱田镇黄汪头小学
400
400
800
13
10661
张辉
小三
小三
朱田镇宁家沟小学
400
400
800
14
10657
张翌伟
小二
小二
朱田镇宁家沟小学
400
400
800
15
10640
陈保林
小四
小四
朱田镇大洼小学
400
400
800
16
10646
陈仔濛
小二
小二
朱田镇大洼小学
400
400
800
17
10652
能记彬
小六
小六
朱田镇大洼小学
400
400
800
18
10655
王玉哲
小二
小二
朱田镇大洼小学
400
400
800
19
10656
张美静
小五
小五
朱田镇大洼小学
400
400
800
20
10651
刘书豪
小二
小二
朱田镇马口小学
400
400
800
21
10666
王浩明
小一
小一
朱田镇马口小学
400
400
800
22
10668
尹永志
小一
小一
朱田镇马口小学
400
400
800
23
10669
张子豪
小二
小二
朱田镇马口小学
400
400
800
24
10647
宋丽萍
八年级
八年级
朱田初级中学
500
500
1000

序号
学生编号
姓名
性别
年级
开学后
学校
学习补助款
生活补助款
合计
1
10664
陈丹丹
小一
小一
大田庄堂子联小
400
400
800

 楼主| 发表于 2020-5-25 09:52 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
廉文静
性别
民族
汉族
年级/班别
二年级1班
曾用名
无 
身高
140 cm
体重
27kg
鞋长
36码 /   cm
出生年月日
2010年11月6日
是否被其它组织资助
是 /√否
是否住校
是 / √否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)
是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
山东省临沂市费县朱田中心完小
学校电话
校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱秀臣
井桂玲
家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
奶奶
郑瑞英
   1942年12月
小学
腰间盘突出
无业
爸爸
廉志全
  1966年2月
小学
耳聋、腰部做过手术带着钢板
务农
家庭基本情况
住房整体概况:(√  )良好  ()差,如果“差”,请进行描述:危房改造工程统一翻盖
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险等:
1、种植收入:0.7亩山岭薄地,种植玉米0.3亩,收玉米400斤,留作喂鸡;种植花生0.4亩,
收花生米40斤,留作家里换油吃;种植山楂树30棵,今年收山楂300斤,收入120元。
小计:120
2、养殖收入:9只鸡自用。
3、爸爸在村里打扫垃圾,每年收入2000元。                     小计:2000
4、奶奶养老金收入每年1440元。                               小计:1440
每年总收入:3560
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
1、种植支出:购买化肥每年200元,种子,农药,农具等100元;
小计:300
2、养殖支出:无。
3、日常生活支出:购买粮食每年600元,蔬菜,肉食、油盐酱醋等每年100元,日常生活用品每年600元,
水电费200元,电话费300元。                             小计:1800
4、教育支出:校服每年170元,保险每年100元,教辅资料每年150元。延时服务费1188元。                                                         小计:1608
5、医疗支出:奶奶腰间盘突出,爸爸手术回复都常年吃药,每年8000元。  小计:8000
说明:家里人都没入新农合。
6、其他支出:无。
每年总支出:11708元。
是否欠债? (√是 /否) 欠债  30000     元。  
欠债原因: 爸爸车祸、漏肠做手术住院治疗及常年吃药                                                                        
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
□√孩子正面独照□√家庭合照 □√房屋整体外观□√客厅□√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书   □√服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证       □残疾人证  □精准扶贫证    其他:                     
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
1、贫困原因:体弱多病,因病致贫,无其他收入来源,是家庭贫困的主要原因。
2、走访评价:因为身体原因,爸爸在三十多岁时才托人从云南找了个媳妇,媳妇生下孩子,在孩子不到一岁时便跑了,至今不知去向,奶奶和爸爸一起抚养这个孩子,父亲耳聋,外出打工找不到工作,又在车祸中把腰给伤了,屋漏偏遭连阴雨,腰还没好,又得了肠病,今年春天又做了漏肠手术。一连串的不幸,让这个家庭陷入了困境。
3、经走访小组讨论讨论,建议对该生进行学习和生活上的资助。
请勾选(   / )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
赵学玲、李媛、杨海峰、葛汝英、王平
走访组长
(真实姓名+ID)
赵学玲(山菊花)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                              家长:廉志全              学生:廉文静

 楼主| 发表于 2020-5-25 09:56 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
廉孟笛
性别
民族
汉族
年级/班别
四年级一班
曾用名
无 
身高
137cm
体重
28kg
鞋长
36码 /   cm
出生年月日
2008年12月19日
是否被其它组织资助
是 /√否
是否住校
是 / √否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)

是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
山东省临沂市费县朱田镇由吾小学
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
贾瑞勇

朱秀臣

贾瑞勇

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
妈妈
孟安帕
1975年12月
小学
小儿麻痹症
务农
妹妹
廉孟琪
2013年1月
健康
学生
家庭基本情况
住房整体概况:(√  )良好  ()差,如果“差”,请进行描述:危房改造工程统一翻盖
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险等:
1、种植收入:1亩山岭薄地,种植玉米0.5亩,花生0.5亩;收玉米800斤,花生米100斤;玉米800斤爷爷留作喂猪;花生米100斤留作家里换油吃;
说明:妈妈身体原因,爷爷帮着种地,收的玉米爷爷全部拿去喂猪。
目前这个家庭暂无任何收入,靠以前的积蓄过日子。
每年总收入:0
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
1、种植支出:购买花费每年200元,种子,农药,农具等100元;
小计:300
2、养殖支出:无。
3、日常生活支出:购买粮食每年500元,蔬菜,肉食、油盐酱醋等每年150元,日常生活用品每年200元,水电费100元,电话费200元。                          
小计:1150
4、教育支出:校服姐妹每年340元,保险费每年200元,教辅资料费每年550元。
说明:校服每人170元,保险每人60元,教辅资料费姐姐400元 小计:1090
5、医疗支出:无。
6、其他支出:新农合医保,2人参保,每人每年250元。              小计:500
说明:妈妈有残疾证免交新农合费用。
每年总支出:3040元。
是否欠债? (是 /否√) 欠债    元。  
欠债原因:                                                                     
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
□√孩子正面独照□√家庭合照 □√房屋整体外观□√客厅□√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书   □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证       □√残疾人证  □精准扶贫证    其他:                     
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
1、贫困原因:父亲去世,母亲先天性残疾,无收入来源,是家庭贫困的主要原因。
2、走访评价:这原本是个不错的家庭,妈妈虽然先天性残疾,但是家里收拾的非常利落,今年6月份,爸爸在外打工时去世,
失去了唯一的经济来源,听孩子妈妈和邻居说,爸爸的赔偿是爷爷去处理的,至于赔了多少钱,她们不知道,母子三人未见到赔偿款,
目前一家人靠以前的积蓄过日子,两个上学的孩子,越长越大,后续费用会越来越高,以母亲的身体状况,以后也不会有收入来源,
坐吃山空的日子,不知道能维持多久,两个孩子很懂事,走访时,姐姐正在辅导一年级的妹妹写作业。
3、经走访小组讨论讨论,建议对该生进行学习和生活上的资助。
请勾选(   / )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
赵学玲、李媛、杨海峰、葛汝英、王平
走访组长
(真实姓名+ID)
赵学玲(山菊花)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:孟安帕            学生:廉孟笛

 楼主| 发表于 2020-5-25 09:58 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
宁凯翔
性别
民族
汉族
年级/班别
五年级二班
曾用名
宁厚翔
身高
145 cm
体重
45kg
鞋长
39码 /   cm
出生年月日
2009年2月14日
是否被其它组织资助
是 /√否
是否住校
是 / √否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)

是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
山东省临沂市费县朱田镇朱田中心完小
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱秀臣
1
朱秀臣

赵杰

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爷爷
宁东启
1945年10月
小学
颈椎病
务农
奶奶
孙廷凤
1946年4月
文盲
关节炎、类风湿、胃炎
务农
爸爸
宁玉中
1975年7月
初中
健康
务工
妹妹
宁凯琦
2011年11月
健康
学生
家庭基本情况
住房整体概况:(  )良好  (√)差,如果“差”,请进行描述:两间房,低矮破旧。
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险等:
1、种植收入:2.5亩山岭薄地,种植玉米1亩,花生0.5亩,地瓜1亩;收玉米1500斤,花生米120斤,地瓜1000斤;花生米120斤留作家里换油吃;玉米1500斤出售,收入1500元,地瓜1000斤出售,收入500元;。
小计:2000
2、养殖收入:无。
3、父亲务工,每年收入25000元。                              小计:25000
4、爷爷奶奶养老金每年2160元,老人补贴2400每年2400        小计:4560
每年总收入:31560
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
1、种植支出:购买花费每年500元,种子,农药,农具等100元;
小计:650
2、养殖支出:无。
3、日常生活支出:购买粮食每年600元,蔬菜,肉食、油盐酱醋等每年150元,日常生活用品每年450元,水电费180元,电话费800元。                          
小计:2180
4、教育支出:2人每年校服340元,保险费200元,教辅资料费600元。延时补课费2376元。
说明:校服每人170元,保险每人100元,教辅资料费哥哥450元,妹妹150元。延时补课费每人每年1188元 小计:3516
5、医疗支出:爷爷颈椎病,奶奶类风湿、胃炎,报销后每年4000元。  小计:4000
6、其他支出:新农合医保,3人参保,每年250*3=750元。            小计:750
每年总支出:11096元。
是否欠债? (√是 /否) 欠债  50000     元。  
欠债原因: 爸妈离婚赔偿给女方及盖房借款(翻新房子)。                                                                     
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
□√孩子正面独照□√家庭合照 □√房屋整体外观□√客厅□√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书   □√服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证       □残疾人证  □精准扶贫证    其他:                     
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
1、贫困原因:老幼病弱,一人养活五口人,家里劳动力少,是家庭贫困的主要原因。
2、走访评价:走访时接电话的是孩子爷爷,等我们走到他们家时,看到的是敞开的没有院子的两间矮房,屋内腰弯的几乎贴地的奶奶
正在切白菜准备做午饭,窄小的屋子住了爷孙四人(爸爸住镇上邮局宿舍),父母离异,妈妈扔下两个年幼的孩子走了,
不仅没给过任何费用,离婚时法院判爸爸赔偿给了妈妈七万元钱(赔偿原因不愿透露)。爷爷奶奶年事已高,且身体都不好
,走访当天爷爷颈椎病犯了,脖子上贴着膏药。孩子爸爸在镇上邮局做投递员,为了多挣些钱,主动要求晚上值班,离家不远,
却也很少回家,老人孩子平时的生活大都由孩子的三个姑姑照应。因为缺钱,翻新的房子至今还未盖完。
3、经走访小组讨论讨论,建议对该生进行学习和生活上的资助。
请勾选(   / )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
赵学玲、李媛、杨海峰、葛汝英、王平
走访组长
(真实姓名+ID)
赵学玲(山菊花)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:宁玉中            学生:宁凯翔

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 东营麦田 于 2020-5-29 18:35 编辑

麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
宁凯琦
性别
民族
汉族
年级/班别
二年级二班
曾用名
无 
身高
120 cm
体重
16kg
鞋长
35码 /   cm
出生年月日
2011年11月20日
是否被其它组织资助
是 /√否
是否住校
是 / √否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)

是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
山东省临沂市费县朱田镇朱田中心完小
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱秀臣

朱秀臣

张艳

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爷爷
宁东启
1945年10月
小学
颈椎病
务农
奶奶
孙廷凤
1946年4月
文盲
关节炎、类风湿、胃炎
务农
爸爸
宁玉中
1975年7月
初中
健康
务工
哥哥
宁凯翔
2009年2月

健康
学生
家庭基本情况
住房整体概况:(  )良好  (√)差,如果“差”,请进行描述:两间房,低矮破旧。
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险等:
1、种植收入:2.5亩山岭薄地,种植玉米1亩,花生0.5亩,地瓜1亩;收玉米1500斤,花生米120斤,地瓜1000斤;花生米120斤留作家里换油吃;玉米1500斤出售,收入1500元,地瓜1000斤出售,收入500元;。
小计:2000
2、养殖收入:无。
3、父亲务工,每年收入25000元。                              小计:25000
4、爷爷奶奶养老金每年2160元,老人补贴2400每年2400        小计:4560
每年总收入:31560


家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
1、种植支出:购买花费每年500元,种子,农药,农具等100元;
小计:650
2、养殖支出:无。
3、日常生活支出:购买粮食每年600元,蔬菜,肉食、油盐酱醋等每年150元,日常生活用品每年450元,水电费180元,电话费800元。                          
小计:2180
4、教育支出:2人每年校服340元,保险费200元,教辅资料费600元。延时补课费2376元。
说明:校服每人170元,保险每人100元,教辅资料费哥哥450元,妹妹150元。延时补课费每人每年1188元。小计:3516
5、医疗支出:爷爷颈椎病,奶奶类风湿、胃炎,报销后每年4000元。  小计:4000
6、其他支出:新农合医保,3人参保,每年250*3=750元。            小计:750
每年总支出:11096元。
是否欠债? (√是 /否) 欠债  50000     元。  
欠债原因: 爸妈离婚赔偿给女方及盖房借款(翻新房子)。                                                                     
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
□√孩子正面独照□√家庭合照 □√房屋整体外观□√客厅□√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书   □√服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证       □残疾人证  □精准扶贫证    其他:                     
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
1、贫困原因:老幼病弱,一人养活五口人,家里劳动力少,是家庭贫困的主要原因。
2、走访评价:走访时接电话的是孩子爷爷,等我们走到他们家时,看到的是敞开的没有院子的两间矮房,屋内腰弯的几乎贴地的奶奶
正在切白菜准备做午饭,窄小的屋子住了爷孙四人(爸爸住镇上邮局宿舍),父母离异,妈妈扔下两个年幼的孩子走了,
不仅没给过任何费用,离婚时法院判爸爸赔偿给了妈妈七万元钱(赔偿原因不愿透露)。爷爷奶奶年事已高,且身体都不好,
走访当天爷爷颈椎病犯了,脖子上贴着膏药。孩子爸爸在镇上邮局做投递员,为了多挣些钱,主动要求晚上值班,离家不远,
却也很少回家,老人孩子平时的生活大都由孩子的三个姑姑照应。因为缺钱,翻新的房子至今还未盖完。
3、经走访小组讨论讨论,建议对该生进行学习和生活上的资助。
请勾选(   / )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
赵学玲、李媛、杨海峰、葛汝英、王平
走访组长
(真实姓名+ID)
赵学玲(山菊花)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:宁玉中            学生:宁凯琦

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:05 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
王苏涛
性别
民族
汉族
年级/班别
五年级3班
曾用名
无 
身高
144 cm
体重
38kg
鞋长
37码 /   cm
出生年月日
2009年7月19日
是否被其它组织资助
是 /√否
是否住校
是 / √否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)

是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
山东省临沂市费县朱田镇朱田中心完小
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱秀臣

朱秀臣

张静

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爷爷
王春德
   1959年1月
初中
健康
务农
奶奶
朱余然
  1958年2月
文盲
健康
务农
爸爸
王兴海
1986年10月
初中
车祸导致精神异常(痴呆)
务农
家庭基本情况
住房整体概况:(  )良好  (√)差,如果“差”,请进行描述:石头垒的房子,四处透风。
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险等:
1、种植收入:2亩山岭薄地,种植玉米1亩,花生0.5亩,地瓜0.5亩;收玉米1000斤,收花生米100斤,收地瓜500斤;玉米1000斤出售收入1000元,花生留作家里换油吃,地瓜500斤出售收入500元。
小计:1500
2、养殖收入:养殖10只鸡自用。
3、奶奶去镇上的皮子厂打扫卫生,每年收入3000元。              小计:3000
4、爷爷奶奶养老金每年2400元。                                小计:2400
每年总收入:6900
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
1、种植支出:购买花费每年400元,种子,农药,农具等150元;
小计:550
2、养殖支出:无。
3、日常生活支出:购买粮食每年500元,蔬菜,肉食、油盐酱醋等每年100元,
日常生活用品每年600元,水电费100元,电话费200元。      小计:1500
4、教育支出:校服每年170元,保险每年100元,教辅资料每年450延时补课费1188元。                        小计:1908
5、医疗支出:无
6、其他支出:新农合医保,4人参保,每年250*4=1000元。 小计:1000
每年总支出:4958元。
是否欠债? (√是 /否) 欠债  50000     元。  
欠债原因: 爸爸车祸住院做手术及后续治疗借款                                                                        
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
□√孩子正面独照□√家庭合照 □√房屋整体外观□√客厅□√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书   □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证       □残疾人证  □精准扶贫证    其他:                     
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
1、贫困原因:爸爸车祸导致精神失常,母亲离异,家中无劳动能力,无收入来源,是家庭贫困的主要原因。
2、走访评价:走进这个家庭,首先看到的是石头垒成的老房子,祖孙三代就这样住在一起,爸爸十年前因车祸导致精神失常,
严重时谁都不认,乱摔乱打,妈妈在孩子出生二个月后便与爸爸离婚回了山西老家。爸爸自车祸后的这些年不仅不干活,
身边还需要人看望,爷爷奶奶既照顾精神不正常的儿子,还要养育年幼的孙子,没有稳定的收入来源。
3、经走访小组讨论,建议对该生进行学习和生活上的资助。
请勾选(   / )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
赵学玲、李媛、杨海峰、葛汝英、王平
走访组长
(真实姓名+ID)
赵学玲(山菊花)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:王春德             学生:王苏涛

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:07 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
李盈菲 
性别
民族
年级/班别
四年级一班
曾用名
 无
身高
152cm
体重
40 kg
鞋长
38 码 /   cm
出生年月日
2010年4月 5日
是否被其它组织资助
是 / 否√
是否住校
是 / 否√
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    [size=12.0000pt])
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)
是否精准扶贫
是 / 否√
学校名称(详)
  山东省临沂市费县朱田中心完小
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱秀臣

朱秀臣

展林杰
1
家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爷爷
李秀合
  1960年2月
小学
膀胱癌
务农
奶奶
曹广兰
1960年10月
小学
贫血
务农
爸爸
李自安
1989年9月
小学
健康
务工
妈妈
张现美
1989年4月
小学
健康
务工
弟弟
李浩诚
2014年5月
幼儿
健康
     年   月
家庭基本情况
住房整体概况:(√ )良好  (  )差,如果“差”,请进行描述:土坯砖混的老房子
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险]等:
1.种植:家有3亩地,种植花生、桃子、山楂,桃树120棵收桃子7000斤,山楂树85棵收山楂5000斤,花生自用,桃子和山楂全部出售收入11300元;
2.养殖:羊11只,鸡10只;鸡自用,羊出售5只收入720元;
3.务工:爸爸、妈妈均外出务工,爸爸年务工7个月,妈妈年务工8个月,一年共寄回41500元。
                                        收入共计:53520元
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
1.日常生活支出:买粮支出3060元,肉、蔬菜、油盐酱醋等支出:6000元;日常用品支出:5600元,电费支出:240元;通讯费:1320元     共计:16220元
2.种植支出:化肥支出:2600元;农药等支出:800元     共计:3400元
3.教育支出:子女上学学费:5760元;生活费:810元;校服60元;保险:100元,
教辅:250元。      共计:6980元
4.家庭成员享受医保6人共计1560元;养老保险:1200元  共计2760元
5.医疗支出:家里爷爷长期生病
病情描述:爷爷2019年2月查出膀胱癌中期,动过一次手术,住院3次。
6.其它支出:家里的三轮车用来接送孩子和上山干农活的油费3120元/年。
                          合计:32480元
是否欠债? ( 是√ /否) 欠债 10000 元。  
欠债原因:爷爷2019年2月查出膀胱癌中期,治病花销。  
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
   √□孩子正面独照 □√家庭合照  □√房屋整体外观 □√客厅 □√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   √病历诊断书    √服用药品  √治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他:                       
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
[size=12.0000pt]
1、爸爸妈妈因为未到法定年龄结婚生育,村计生委罚款1.2万元,后又违规生育二孩儿罚款5万元。奶奶因为长年严重贫血农活家务都帮不上忙。地里的农活主要靠爷爷,爸爸会在农忙的时候回家帮忙。爸爸妈妈都在家附近的家具板厂打工,去年开始因经常有环保单位到厂里检查,工厂经常停工,影响收入。今年2月爷爷又检查出膀胱癌中期,手术加住院治疗花费了39000元(后期每年需要花费在治疗上的费用没有办法估算),奶奶陪着爷爷住院,爸爸停工回家照顾孩子外加照看地里。弟弟现在上幼儿园,学费比较贵。家里的负担一下子重了很多。
2、李盈菲和弟弟都比较活泼,走访中看得出来爸爸老实本分,爷爷是家里的主心骨,爷爷一病爸爸觉得负担重了很多。
3、经小组讨论决定,建议资助学习补助费和生活补助费
请勾选( 是√   / 否 )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
徐玫  张俊杰  刘凤玲  高东
走访组长
(真实姓名+ID)
徐玫(甜糖糖)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:李自安        学生:李盈菲

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:08 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
刘宝 
性别
民族
年级/班别
五年级一班
曾用名
 无
身高
145cm
体重
34 kg
鞋长
38 码 /   cm
出生年月日
2008年12月 5日
是否被其它组织资助
是 / 否√
是否住校
是 / 否√
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    [size=12.0000pt])
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)
  
是否精准扶贫
是 / 否√
学校名称(详)
  山东省临沂市费县朱田镇大泗彦小学
学校电话
校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
贾瑞勇

朱秀臣

王全伟

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
妈妈
刘中花
  1968年1月
小学
健康
务工
姐姐
刘艳
2001年11月
高中
健康
学生
年月
年月
年月
     年   月
家庭基本情况
住房整体概况:(√ )良好  (  )差,如果“差”,请进行描述:土坯砖混的老房子
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险]等:
1.种植:家中有地2亩,种植花生、地瓜,花生产出自用,地瓜产2000斤出售收入1500元;
2.养殖:;
3.务工:妈妈在附近打零工,全年工作4个月收入9600元。
4.家里有其他的收入来源,家里有门头房对外出租2000元/年。
                                        收入共计:13100元
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
1.日常生活支出:买粮、肉、蔬菜、油盐酱醋等支出4500元,日常用品支出:1000元,电费支出:400元;通讯费:216元;衣服支出:1000元     共计:7116元
2.种植支出:化肥支出:480元;农药等支出:300元     共计:780元
3.教育支出:子女上学学费:1600元;生活费:姐姐3600元;校服:290元;保险:姐姐,刘宝共200元,教辅:180元,学习用品等支出:1250元      共计:7120元
4.家庭成员享受医保3人共计780元;  共计780元
5.医疗支出:不详;
病情描述:爸爸2019年5月查出肝癌,现在已经去世。欠治疗费用5万。
                          合计:15796元
是否欠债? ( 是√ /否) 欠债 50000 元。  
欠债原因:爸爸2019年5月查出肝癌,治病花销,现在已经去世。  
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
   √□孩子正面独照 □√家庭合照  □√房屋整体外观 □√客厅 □√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书    □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他:                       
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
[size=12.0000pt]
1、家里房子是新盖的,还清了盖房子的借款后爸爸查出癌症去世,为了给爸爸看病家里又欠下了5万多元的债务。姐姐上高中马上要高考了,学费是一笔不小的支出。妈妈还要照顾刘宝,只能在附近打打零工,收入有限。
2、家里房子是新盖的,刚还清了盖房子的借款后爸爸就查出癌症去世了。刘宝十分腼腆,说话很少,声音也很小。因为爸爸的去世,现在晚上害怕都要和妈妈一起睡。姐姐所在的高中这学期刚为姐姐申请了贫困生资助。在爸爸还没有去世的时候家里的大小事务都是爸爸做主,妈妈现在对生活上的支出地里的、生活上的一概说不清楚,缺乏生活常识。因为觉得爸爸已经去世,在世时的治疗检查单据全部丢弃,所以提供不了爸爸治病的相关单据。仅凭妈妈一人带着姐姐和刘宝生活还是很困难的。
3、经小组讨论决定,建议资助学习补助费和生活补助费
请勾选( 是√   / 否 )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
徐玫  张俊杰  刘凤玲  高东
走访组长
(真实姓名+ID)
徐玫(甜糖糖)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:刘中花             学生:刘宝

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:09 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
刘佳宇 
性别
民族
年级/班别
五年级一班
曾用名
 无
身高
150cm
体重
35kg
鞋长
36码 /   cm
出生年月日
2008年11月25日
是否被其它组织资助
是 / 否√
是否住校
是 / 否√
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    [size=12.0000pt])
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)
  
是否精准扶贫
是 / 否√
学校名称(详)
  山东省临沂市费县大泗彦小学
学校电话
校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
贾瑞勇

朱秀臣

王全伟

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
妈妈
刘化红
1981年9月
小学
健康
务工
姥爷
刘文二
1950年2月
小学
肺癌
务农
姥姥
李秀荣
1950年3月
小学
健康
务农
哥哥
刘西金
2004年5月
技校
健康
学生
年月
     年   月
家庭基本情况
住房整体概况:( )良好  (√ )差,如果“差”,请进行描述:土坯的40年老房子,内部墙体龟裂厉害
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险]等:
1.种植:家有2.5亩地,种植花生、玉米、地瓜、山楂树10棵,玉米收300斤自用,花生收500斤自用,地瓜收300斤自用,山楂700斤自用;
2.养殖:羊1只,下小羊羔养大出售2只收入800元,鸡4只自用;
3.务工:妈妈外出务工,务工9个月,一年共寄回31500元。
4.其他收入:晒金银花30斤,收入2700元;姥姥姥爷养老保险满60岁返钱2400元  合计5100元
                                        收入共计:37400元
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
1.日常生活支出:买粮支出340元,肉、蔬菜、油盐酱醋等支出:2000元;日常用品支出:1000元,电费支出:600元;通讯费:1200元     共计:5140元
2.种植支出:化肥支出:480元;农药等支出:145元     共计:625元
3.教育支出:子女上学学费:哥哥1200元;生活费:哥哥3600元;校服:哥哥280元,刘佳宇120元;保险:100元,教辅及学习用品等支出:350元      共计:5650元
4.家庭成员享受医保5人共计1300元;养老保险:300元  共计1600元
5.医疗支出:姥爷长期生病
病情描述:姥爷2019年10月查出肺癌,现刚刚出院在家治疗。
6.其它支出:煤炭700斤,花费490元。
                          合计:13505元
是否欠债? ( 是√ /否) 欠债 30000 元。  
欠债原因:违规生育二孩罚款4.5万,爸爸生病治疗欠下7万元还的还剩下3万。  
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
   √□孩子正面独照 □√家庭合照  □√房屋整体外观 □√客厅 □√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书    √服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他:                       
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
[size=12.0000pt]
1、爸爸妈妈因违规生育刘佳宇被罚款4.5万元,后来爸爸得重病治疗无效去世,给家里留下了7万元的债务。妈妈这么多年带着两个孩子在姥姥家生活。现在姥爷又查出癌症,今年治病花费25000元(后期每年治疗费用没法估计)。费用虽然有刘佳宇姨妈分摊一部分,但是自从姥爷查出病症,妈妈就没有再出去打过工,影响收入。刘佳宇马上也要上初中了,家里的花销只会越来越大。
2、家里因为姥爷生病不能受凉,烧了煤炭。刘佳宇的哥哥刘西金就是我们资助的孩子,非常的孝顺,我们发的暖冬的棉鞋因为暖和送给姥姥穿了。刘佳宇比较活泼有主见。妈妈也没有因为沉重的家庭负担而意志消沉。
3、经小组讨论决定,建议资助学习补助费和生活补助费
请勾选( 是√   / 否 )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
徐玫  张俊杰  刘凤玲  高东
走访组长
(真实姓名+ID)
徐玫(甜糖糖)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:刘化红               学生:刘佳宇

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:10 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
宋筠淏 
性别
民族
年级/班别
五年级三班
曾用名
 无
身高
142   cm
体重
41     kg
鞋长
39  码 /   cm
出生年月日
2009年5月 8日
是否被其它组织资助
是 / 否√
是否住校
是 / 否√
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    [size=12.0000pt])
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)
是否精准扶贫
是 / 否√
学校名称(详)
  山东省临沂市费县朱田中心完小
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱秀臣

朱秀臣

张静
家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爸爸
宋彬
   1974 年10月
初中
骨盆粉碎性骨折
务农
姐姐
宋丽萍
2006年7月
初中
健康
学生
[size=12.0000pt]
     年   月
     年   月
     年   月
     年   月
家庭基本情况
住房整体概况:(√ )良好  (  )差,如果“差”,请进行描述:土坯砖混的老房子
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险]等:
1.种植:家里种1.6亩地主要种植花生、小麦、地瓜
花生160斤一半自用、一半卖收入480元;小麦收400斤,自用;地瓜1000斤卖收入450元;
金银花60斤卖收入3300元;粮食补贴一年领取180元。   共收入4410元
2.养殖:没有任何养殖   收入0元
3.务工:爸爸在附近建筑工地打零工一天100元,每年干3个月(孩子节假日、寒暑假在家以及农忙的时候爸爸是不出去打工的)     收入9000元
          合计:13410元。
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
1.日常生活支出:买粮支出340元,日常用品支出:2400元,电费支出:240元;通讯费:240元
服装支出:700元     共计:3920元
2.种植支出:化肥支出:330元;农药等支出:130元     共计:460元
3.教育支出:子女上学生活费:2700元;校服168元;保险:200元,交通费:576元;学习
用品等支出:441元      共计:4085元
4.家庭成员享受医保3人共计750元;爸爸交养老保险:300元  共计1050元
5.其他支出:奶奶的赡养费支出670元
                          合计:10185元
是否欠债? ( 是√ /否) 欠债 17000 元。  
欠债原因: 爸爸去年干农活的时候摔伤,骨盆粉碎性骨折,治病花销。  
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
   √□孩子正面独照 □√家庭合照  □√房屋整体外观 □√客厅 □√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   √病历诊断书    □服用药品  √治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他:                       
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
[size=12.0000pt]
1、妈妈离家出走,爸爸一个人带着两个孩子生活。生活费主要靠地里的出产和平时爸爸打零工挣的钱。在节假日、孩子寒暑假在家以及农忙的时候爸爸是不能出去打工的,因此收入有限。加上爸爸去年干农活时摔伤,骨盆粉碎性骨折,看病治疗又让本不富裕的家庭背上了债务。还有不到两年的时间姐姐就要进入高中,家里的支出又要比现在增加很多。
[size=10.5000pt]
2、志愿者进到家里时姐姐正在给爸爸弟弟下面条,准备吃饭。家里的墙上贴了很多姐弟两的奖状,打扫的也很干净。走访中了解到前几年村里想给家里申请低保被爸爸谢绝了,爸爸认为机会应该给更需要的人。全家人都积极上进,孩子也很懂事。
3、经小组讨论决定,建议资助学习补助费和生活补助费
请勾选( 是√   / 否 )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
徐玫  张俊杰  刘凤玲  高东
走访组长
(真实姓名+ID)
徐玫(甜糖糖)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:宋彬         学生:宋筠淏

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:11 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
李雨欣
性别
民族
汉族
年级/班别
六年级1班
曾用名
无 
身高
145 cm
体重
36kg
鞋长
36码 /   cm
出生年月日
2008年7月16日
是否被其它组织资助
是 /√否
是否住校
是 / √否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)
是否精准扶贫
是 √/否
学校名称(详)
山东省临沂市费县朱田镇黄汪头小学
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
宁厚法

宁厚法

裴秀荣

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爸爸
李以勇
   1972年1月
小学
健康
打零工
妈妈
裴大孩
  1982年9月
小学
小儿麻痹症,智力低下
务农
奶奶
刘京学
1938年3月
小学
健康
务农
弟弟
李天麟
2013年1月
小学
健康
上学
家庭基本情况
住房整体概况:(  )良好  (√)差,如果“差”,请进行描述: 石头危房
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险等:
种植收入:旱地1亩,种1亩花生,1亩*500斤=500斤,打成花生油自用。换季种小麦,全部自用,小麦补贴125/亩*1=125元。小计:125
务工收入:爸爸农闲时打零工,一年能干三个月,小计:2000*3个月=6000
奶奶老年补贴:120元*12个月=1440元    小计:1440
总收入:7565
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
  种植支出:化肥200元,种子农药农具300元。  小计:500
  日常生活支出:米面用粮食换购;蔬菜洗涤调料等日用品1500元/年;水电费:100元*12月=1200元/年;服装不买,基本穿邻居亲戚送的旧衣物,取暖煤炭费: 1200元/年;通讯费:78元*12月=936元/年。  小计:4836
教育支出:该生不住校,生活费:792元/年,教辅费、报刊费、本子费:350元/年,保险:100元,校服:160元/年。课后服务费:每月约132元,每学期约400元,每年约800元。共计2202元,弟弟李天麟所需费用同样多,2202*2=4404元。
小计:4404
其他支出:新农合一家4口,妈妈是精准扶贫户不需要买,其他三人250*3=750元,爸爸养老金没钱缴纳,小计:750            
       总支出:10490
是否欠债? (是 /√否) 欠债  0    元。  
欠债原因:                                                                       
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
□√孩子正面独照□√家庭合照 □√房屋整体外观□√客厅□√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书   □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证       □残疾人证  □√精准扶贫证    其他:                     
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
贫困原因:1.李雨欣妈妈是小儿麻痹症患者,且智力低下,无劳动能力。
2.雨欣和弟弟的降临给家庭带来更大的负担,一家四口的生活仅靠爸爸种地间或打工赚得的微薄收入来维持家用。其他没收入来源,导致贫困。
走访评价:走进李雨欣家,映入眼帘的就是石头危房,居住着一家四口。走进室内,家徒四壁,孩子连个写作业的地方都没有。房间窗户都没有玻璃,用塑料布护着,嗖嗖灌风。爸爸本就家境贫穷,娶了小儿麻痹智力低下的妈妈,有了姐弟二人后,家庭有了希望和生机,负担随之加重。爸爸需要在家照顾大人孩子,还要种地间或打工,这些仅够维持温饱,孩子们一天天长大,都要吃饭上学,但是就靠爸爸农闲打工挣得那点钱,也是入不敷出。爸爸因没钱未缴纳养老金,日后无生活保障,平时要靠邻居及亲戚接济,生活极其艰难。李雨欣,聪明伶俐,勤奋好学,成绩优秀,经走访小组讨论决定,一致同意对其资助。
请勾选(   / )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
刘志玲  刘志军  刘琼 韩俊玉 郭兴旺
走访组长
(真实姓名+ID)
刘志玲(王令士心)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:李以勇            学生:李雨欣

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:12 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
李天麟
性别
民族
汉族
年级/班别
一年级1班
曾用名
李宇航 
身高
125 cm
体重
20kg
鞋长
34码 /   cm
出生年月日
2013年1月18日
是否被其它组织资助
是 /√否
是否住校
是 / √否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(×)
家庭住址(详)

是否精准扶贫
是 √/否
学校名称(详)
山东省临沂市费县朱田镇黄汪头小学
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
宁厚法

宁厚法

付文香

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爸爸
李以勇
   1972年1月
小学
健康
打零工
妈妈
裴大孩
  1982年9月
小学
小儿麻痹症,智力低下
务农
奶奶
刘京学
1938年3月
小学
健康
务农
姐姐
李雨欣
2008年7月
小学
健康
上学
家庭基本情况
住房整体概况:(  )良好  (√)差,如果“差”,请进行描述: 石头危房
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险等:
种植收入:旱地1亩,种1亩花生,1亩*500斤=500斤,打成花生油自用。换季种小麦,全部自用,小麦补贴125/亩*1=125元。小计:125
务工收入:小计:2000*3个月=6000
奶奶老年补贴:120元*12个月=1440元    小计:1440
总收入:7565
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
  种植支出:化肥200元,种子农药农具300元。  小计:500
  日常生活支出:米面用粮食换购;蔬菜洗涤调料等日用品1500元/年;水电费:100元*12月=1200元/年;服装不买,基本穿邻居亲戚送的旧衣物,取暖煤炭费: 1200元/年;通讯费:78元*12月=936元/年。  小计:4836
教育支出:该生不住校,生活费:792元/年,教辅费、报刊费、本子费:350元/年,保险:100元,校服:160元/年。课后服务费:每月约132元,每学期约400元,每年约800元,共计2202元,姐姐李雨欣所需费用同样多,2202*2=4404元
小计:4404
其他支出:新农合一家4口,妈妈是精准扶贫户不需要买,其他三人250*3=750元,爸爸养老金没钱缴纳,小计:750            
       总支出:10490
是否欠债? (是 /√否) 欠债   0   元。  
欠债原因:                                                                       
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
□√孩子正面独照□√家庭合照 □√房屋整体外观□√客厅□√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书   □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证       □残疾人证  □√精准扶贫证    其他:                     
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
贫困原因:1.李宇航妈妈是小儿麻痹症患者,身材矮小,且智力低下,无劳动能力。
2.宇航和姐姐的降临给家庭带来更大的负担,一家四口的生活仅靠爸爸种地间或打工赚得的微薄收入来维持家用。其他没收入来源,导致贫困。
走访评价:走进李宇航家,映入眼帘的就是石头危房,居住着一家四口。走进室内,家徒四壁,孩子连个写作业的地方都没有。房间窗户都没有玻璃,用塑料布护着,嗖嗖灌风。爸爸本就家境贫穷,娶了小儿麻痹智力低下的妈妈,有了姐弟二人后,家庭有了希望和生机,负担随之加重。爸爸需要在家照顾大人孩子,还要种地间或打工,这些仅够维持温饱,孩子们一天天长大,都要吃饭上学,但是就靠爸爸农闲打工挣得那点钱,也是入不敷出。爸爸因没钱未缴纳养老金,日后无生活保障,平时要靠邻居及亲戚接济,生活极其艰难。李宇航,聪明听话,乖巧听话,成绩优秀,冻裂的小手让人心疼,穿上志愿者带去的棉衣欢呼雀跃,连声感谢,经走访小组讨论决定,一致同意对其资助。
请勾选(   / )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
刘志玲  刘志军  刘琼 韩俊玉 郭兴旺
走访组长
(真实姓名+ID)
刘志玲(王令士心)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:李以勇            学生:李天麟

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:14 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
王锦骏
性别
民族
汉族
年级/班别
一年级1班
曾用名
无 
身高
120 cm
体重
20kg
鞋长
32码 /   cm
出生年月日
2013年7月25日
是否被其它组织资助
是 /√否
是否住校
是 / √否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)
山东省临沂市费县朱田镇崮前
是否精准扶贫
是√/否
学校名称(详)
山东省临沂市费县朱田镇黄汪头小学
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
宁厚法

宁厚法

宁厚法

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
妈妈
刘玉峰
   1973年8月
小学
健康
务农
哥哥
王鑫
  1999年4月
大学
健康
学生
家庭基本情况
住房整体概况:(√  )良好  ()差,如果“差”,请进行描述:
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险等:
种植收入:旱地2.1亩,种1亩花生,1亩*500斤=500斤,打成花生油自用,1.1亩玉米,1.1亩*1000斤=1100斤,换季种植小麦,全部自用,小麦补贴125/亩*1.1=137.5元。栗子树收入:1000元。养3只母羊,养成年底卖了大约收入:2000元。
小计:4237.5
务工收入:妈妈种地,照顾奶奶,还要照顾孩子上学,无法外出务工,小计:0
其他收入:精准扶贫:3000元/年小计:3000
总收入:7237.5
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
  种植支出:化肥150*3=450元,种子200元。 栗子树打药,农具、地膜支出:1000元。
小计:1650
日常生活支出:米面用粮食换购;蔬菜洗涤调料等日用品1500/年;电费: 600/年;服装不买,基本穿邻居亲戚送的旧衣物,取暖煤炭费:1200/年;通讯费: 240/年。  小计:3540
教育支出:该生不住校,生活费:792元/年,教辅费、报刊费、本子费:350元/年,保险:100元,校服:160元/年。课后服务费:每月约132元,每学期约400元,每年约800元。哥哥在江苏大学在读,南方大学消费高,每月生活费2000元*9=18000元。公立大学学费:7000元/年。小计:27202
其他支出:新农合一家3口,250*3=750元,妈妈养老金:300元/年。小计:1050            
       总支出:33442
是否欠债? (是 /√否) 欠债  0  元。  
欠债原因:                                                                       
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
□√孩子正面独照□√家庭合照 □√房屋整体外观□√客厅□√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书   □服用药品  □治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证       □残疾人证  □√精准扶贫证    其他:                     
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
贫困原因:1.爸爸是家里的顶梁柱,因意外于2017年去世。爷爷也于2019年因病去世,给这个家庭雪上加霜。
2.家里没有了爸爸,只有妈妈一人劳作,上有年事已高的奶奶伺候,下有上大学的哥哥供学,还有上一年级的王锦骏也要继续学习,
家庭失去经济来源,生活压力大,仅靠妈妈务农养殖和一点扶贫资金维持家用,其他没收入来源,导致贫困。
走访评价:王锦骏家属于家中无劳动力,无经济来源,导致贫困,本是幸福的四口之家,因爸爸的意外,于2017年在自家房子上
摔下来去世,让家庭断了经济来源。2019年,爷爷又因病去世,给这个摇摇欲坠的家庭雪上加霜,彻底陷入困苦的深渊。
妈妈一边照顾老人,一边努力种地抚养孩子,但仅靠妈妈务农养殖的这点收入维持家用还能过去,供两个孩子上学已是远远不够。
他们家给我们的印象是,妈妈憨厚老实,顾家能干,王锦骏酷爱学习,成绩优异,经走访小组讨论决定,一致同意对其资助。
请勾选(   / )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
刘志玲  刘志军  刘琼 韩俊玉 郭兴旺
走访组长
(真实姓名+ID)
刘志玲(王令士心)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:刘玉峰           学生:王锦骏

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:16 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
张辉
性别
民族
汉族
年级/班别
三年级1班
曾用名
无 
身高
154cm
体重
30kg
鞋长
36码 /   cm
出生年月日
2010年4月3日
是否被其它组织资助
是 /√否
是否住校
是 / √否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)
山东省临沂市费县朱田镇石老婆峪
是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
山东省临沂市费县朱田镇宁家沟小学
学校电话
校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱宏伟

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爸爸
张现国
   1987年2月
小学
健康
务农
妈妈
孙继花
  1987年3月
小学
健康
务农
爷爷
张召进
1962年2月
小学
常年卧床,残疾
务农
奶奶
宋传英
1962年11月
小学
脑血栓,行动不便
务农
家庭基本情况
住房整体概况:(√  )良好  ()差,如果“差”,请进行描述:
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险等:
种植收入:旱地2.8亩,种1.3亩花生,1.3亩*500斤=650斤,打成花生油自用,1.5亩玉米,1.5亩*1000斤=1500斤,换季种植小麦,全部自用,小麦补贴125/亩*1.5=187.5元。养了几只鸡,下蛋自用。小计:187.5
务工收入:爸爸妈妈在家照顾老人和孩子,无法外出务工,小计:0
其他收入:爷爷奶奶不够年龄,没有养老金,爷爷有残疾证,今年刚办理,还没有领钱。
         总收入:187.5
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
  种植支出:化肥150*3=450元,种子、地膜、农具 1000元。小计:1450
日常生活支出:米面用粮食换购;蔬菜洗涤调料等日用品1500/年;水电费: 600/年;服装不买,基本穿邻居亲戚送的旧衣物,取暖煤炭费: 1200/年;通讯费: 600/年。  
小计:3900
教育支出:该生不住校,生活费:792元/年,教辅费、报刊费、本子费:350元/年,保险:100元,校服:160元/年。课后服务费:每月约132元,每学期约400元,每年约800元.
小计:2202
医疗支出:2019年度,爷爷奶奶药费:10000元,欠外债(亲戚帮助)
小计:10000
其他支出:新农合一家5口,250*5=1250元;养老金缴纳:300*5=1500元。小计:2750            
       总支出:20302
是否欠债? (是 √/否) 欠债  20000     元。  
欠债原因: 爷爷奶奶常年治疗及吃药欠债,都是亲戚帮助。                                                                        
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
□√孩子正面独照□√家庭合照 □√房屋整体外观□√客厅□√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书   □√服用药品  □√治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证       □√残疾人证  □精准扶贫证    其他:                     
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
贫困原因:1.家里人口多,病人多,地又少。爷爷奶奶长期卧床养病治疗,花费大,还欠外债2万余元。
2.爷爷奶奶,需要长期吃药治疗,还要爸爸妈妈伺候,不能出门赚钱,生活压力大,仅靠爸妈种地维持家用,其他没收入来源,导致贫困。
走访评价:张辉家属于因病致贫,爷爷奶奶常年卧床养病,花费对于人多地少的家庭来说,不能外出打工,没有外来收入,支出又大,贫穷的家境,和爷爷奶奶一起生活。叔叔没有文化,因穷没找到媳妇,自己单过,自挣自吃帮不上忙。张辉爸爸说:“父母养我们小,
我们就要养他们老,更别说父母都躺在床上,根本离不开人,没法出去打工”。张辉的爸爸妈妈做到了尽孝,但是家庭生活的艰难,巨额的外债,让这对80后的小夫妻举步维艰,日常靠村里邻居和亲戚帮忙才能勉强度日。张辉酷爱学习,聪明好学,急需资助,经走访小组讨论决定,一致同意对其资助。
请勾选(   / )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
刘志玲  刘志军  刘琼 韩俊玉 郭兴旺
走访组长
(真实姓名+ID)
刘志玲(王令士心)
组长电话

走访时间
2019.12.15
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:张现国              学生:张辉

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:17 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓名
张翌伟
性别
民族
汉族
年级/班别
二年级1班
曾用名
无 
身高
140cm
体重
45kg
鞋长
39码 /   cm
出生年月日
2010年8月29日
是否被其它组织资助
是 /√否
是否住校
是 / √否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(详)

是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
山东省临沂市费县朱田镇宁家沟小学
学校电话
校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爸爸
张现友
   1981年8月
小学/
严重精神分裂症
务农
爷爷
张召元
  1957年3月
小学
健康
务农
奶奶
李德凤
1954年1月
小学
严重腰椎间盘突出
务农
家庭基本情况
住房整体概况:()良好  (√  )差,如果“差”,请进行描述:石头危房
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险等:
种植收入:旱地2.8亩,种1.3亩花生,1.3亩*500斤=650斤,打成花生油自用,1.5亩玉米,1.5亩*1000斤=1500斤,换季种植小麦,全部自用,小麦补贴125/亩*1.5=187.5元。养了2只小羊,年底能卖1000元。小计:1187.5
务工收入:小计:0
其他收入:爷爷奶奶养老金:2200元/年;爸爸精准扶贫:2040元/年。小计:4240
总收入:5427.5
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
  种植支出:化肥150*3=450元,种子、地膜、农具 1000元。小计:1450日常生活支出:米面用粮食换购;蔬菜洗涤调料等日用品1800/年;水电费: 600/年;服装不买,基本穿邻居亲戚送的旧衣物,取暖煤炭费:没钱取暖;通讯费:50*12=600/年。  小计:3000
教育支出:该生不住校,生活费:792元/年,教辅费、报刊费、本子费:350元/年,保险:100元,校服:160元/年。课后服务费:每月约132元,每学期约400元,每年约800元
小计:2202
医疗支出:2019年度全年住院两次花费:70000元,新农合报销后:70000*90%=63000元,自费7000元,欠外债4万(亲戚帮助)
小计:7000
其他支出:新农合一家4口,250*4=1000元;养老金缴纳:0元(爷爷奶奶已经享受养老,爸爸精准扶贫不缴纳)小计:1000            
       总支出:14652
是否欠债? (是 √/否) 欠债  40000  元。  
欠债原因: 爸爸住院治疗及吃药,欠债都是亲戚帮助。                                                                        
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
□√孩子正面独照□√家庭合照 □√房屋整体外观□√客厅□√厨房 □√孩子卧室  □√户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   □病历诊断书   □√服用药品  □√治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证       □√残疾人证  □√精准扶贫证    其他:    慢性病就诊卡                 
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
贫困原因:1.因病致贫。爸爸妈妈离婚,爸爸受到刺激,导致严重精神分裂症,今年住院治疗2次,加之吃药,花费大,还欠外债4万余元。
2.爷爷奶奶,年事已高,奶奶还是严重的椎间盘突出,不能劳作,简单持家。一家就爷爷种地维持家用,其他没收入来源,导致贫困。
走访评价:张翌伟家属于因病致贫,家中有长期病人,无劳力,无外来收入,爸爸患有严重精神分裂,虽有力气,家人也不放心让他劳作。当说及他住院治疗花费欠债时,七尺壮汉流泪了,懂事的张翌伟给爸爸擦拭眼泪的场面,此时想起还是为之动容。爷爷奶奶,年事已高,奶奶还是严重的椎间盘突出,不能劳作,简单持家。一家就爷爷种地维持家用,山地贫瘠,收入少。一家四口住在家徒四壁的两间石头危房里,艰难度日。没有了妈妈的疼爱,爸爸又患病,让小小年纪的张翌伟变的懂事又孝顺,更酷爱学习,希望自己快快长大能为家庭分担责任,经走访小组讨论决定,一致同意对其资助。
请勾选(   / )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
刘志玲  刘志军  刘琼 韩俊玉 郭兴旺
走访组长
(真实姓名+ID)
刘志玲(王令士心)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:张现友             学生:张翌伟

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:19 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
陈保林 
性别
民族
年级/班别
四年级
曾用名
身高
  145 cm
体重
   30   kg
鞋长
  37码 /   cm
出生年月日
2010年8月10日
是否被其它组织资助
是 / √否
是否住校
是 /√ 否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    [size=12.0000pt])
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(× )
家庭住址(
是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
    山东[size=12.0000pt]省临沂[size=12.0000pt]市[size=12.0000pt]费[size=12.0000pt]县朱田镇大洼小学
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱文芳

朱秀臣

郭海燕

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爷爷
刘京德
1954 年 1 月
文盲
心脏病
务农
奶奶
翟纪香
1954年6 月
文盲
贫血
务农
爸爸
陈安乐
1985年 9月
小学
残疾
务工
妈妈
李秀
  1983年11月
小学
[size=12.0000pt]        离家出走
年  月
年   月
家庭基本情况
住房整体概况:(√  )良好  (   )差,如果“差”,请进行描述:
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险]等:
   
  种植收入:旱地3亩种植花生、玉米、小麦,玉米0.5亩500斤,出售收入400元/年[size=12.0000pt],花生小麦全部自用。
                                                                                    小计:400
养殖种类及数量:养殖4只鸡、4只兔子,全部自用
  
  务工收入[size=12.0000pt]:父亲在外务工,大约收入5000元/年[size=12.0000pt]        ,奶奶平时捡垃圾卖大约300/年
                                                                 小计:5300
其它收入:爷爷奶奶的养老补贴1200*2=2400元  [size=12.0000pt]
总收入8100                                       
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
[size=12.0000pt]
    日常生活支出:买粮食(米、面)支出:300元/年;日常用品(油、调味品、买菜、买肉以及洗护用品)等:100[size=12.0000pt]元/年;水电费:260[size=12.0000pt]元/年[size=12.0000pt];通讯费:500[size=12.0000pt]元/年[size=12.0000pt]。
小计:1160
种植支出:每年购买化肥支出:500元/年;买种子、农药、农具等支出:500/年。
小计:1000
教育支出:生活费:800元/年;校服:110元/年;保险费100元/年;学习用品及教辅资料:120元/年;报刊:30元/年;课后服务:1188元/年。 小计:2348
合作医疗:3人x250元=750元/年
卫生费:24元x4人=96元
                                                             小计:846
医疗支出:奶奶贫血、爷爷心脏病吃药2000元/年。
小计:2000
支出7354
是否欠债? ( 是 /√否 ) 欠债     元。  
欠债原因:                                                            
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
   [size=12.0000pt]☑孩子正面独照 [size=12.0000pt]☑家庭合照  [size=12.0000pt]☑房屋整体外观 [size=12.0000pt]☑客厅 [size=12.0000pt]☑厨房 [size=12.0000pt]☑孩子卧室  [size=12.0000pt]☑户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   £病历诊断书    R服用药品  £治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证        R残疾人证  □精准扶贫证    其他:                       
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
   
1.父亲残疾,妈妈离家出走,爷爷奶奶年纪大了,身体不好[size=12.0000pt].无力抚养孙女长大。奶奶闲时就到外边捡垃圾卖点钱贴补家用。父亲是残疾人在外面打工,所剩无几。
2.小保林的妈妈很早就离家出走没有回来。爸爸是残疾人有点憨傻,在外打工收入不高。保林很内向,不爱说话,爷爷奶奶在向我们讲述家庭状况时,孩子哭了。爷爷说她是想妈妈了。以后希望好心人的帮助能让孩子感到温暖。
[size=12.0000pt]
[size=12.0000pt]
[size=12.0000pt]
[size=12.0000pt]
[size=12.0000pt]
资助结论:经小组讨论,一致同意对其进行资助。
请勾选( 是√   / 否 )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
杜爱华,刘宗强,朱振敏,于锡强
走访组长
(真实姓名+ID)
杜爱华(香香)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:                 学生:陈保林

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:20 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
陈仔濛 
性别
民族
年级/班别
二年级
曾用名
身高
  135 cm
体重
   30   kg
鞋长
  36码 /   cm
出生年月日
2012年5月10日
是否被其它组织资助
是 / √否
是否住校
是 /√ 否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    [size=12.0000pt])
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(×)
家庭住址(详)
    山东省临沂市费县朱田镇顺河村一组235号
是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
    山东[size=12.0000pt]省临沂[size=12.0000pt]市[size=12.0000pt]费[size=12.0000pt]县朱田镇大洼小学
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱文芳

朱秀臣

卞老师

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爸爸
陈培永
1971 年 12 月
初中
健康
务工
哥哥
陈广存
1994年10月
大学
健康
学生
奶奶
井守英
1937年 11月
文盲
高血糖高血压肺气肿
无劳动能力
    年  月
[size=12.0000pt]       
年  月
年   月
家庭基本情况
住房整体概况:(√  )良好  (   )差,如果“差”,请进行描述:
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险]等:
   
  种植收入:旱地3亩种植花生、玉米、小麦,玉米出售收入0元/年                                                                                    小计:0   儿子种着地,每年只给老人一些粮食.
养殖种类及数量:
  务工收入[size=12.0000pt]:父亲在外务工,大约收入 元/年[size=12.0000pt]       
                                                                 小计:0
其它收入:奶奶的养老补贴1200=1200元    爸爸每年把学费交给老师约2348元
总收入3548                                       
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
[size=12.0000pt]
    日常生活支出:买粮食(米、面)支出:300元/年;日常用品(油、调味品、买菜、买肉以及洗护用品)等:100[size=12.0000pt]元/年;水电费:200[size=12.0000pt]元/年[size=12.0000pt];通讯费:0[size=12.0000pt]元/年[size=12.0000pt]。
小计:600
种植支出:每年购买化肥支出:元/年;买种子、农药、农具等支出:0/年。
小计:0
教育支出:生活费:800元/年;校服:110元/年;保险费100元/年;学习用品及教辅资料:120元/年;报刊:30元/年;课后服务:1188元/年。 小计:2348
合作医疗:1人x250元=250元/年
卫生费:24元x2人=48元
                                                             小计:298
医疗支出:奶奶高血压,高血糖肺气肿吃药500元/年。
小计:500
支出3746
是否欠债? ( 是 /√否 ) 欠债     元。  
欠债原因:                                                            
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
   [size=12.0000pt]☑孩子正面独照 [size=12.0000pt]☑家庭合照  [size=12.0000pt]☑房屋整体外观 [size=12.0000pt]☑客厅 [size=12.0000pt]☑厨房 [size=12.0000pt]☑孩子卧室  [size=12.0000pt]☑户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   £病历诊断书    R服用药品  £治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证        □残疾人证  □精准扶贫证    其他:                       
走访评价
[size=12.0000pt]1. 贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
1.奶奶年纪大,没有劳动能力,还要抚养孙女。虽然有三个儿子,但是儿子都不管她。和孤寡老人无异。陈仔濛的爸爸交着学费,祖孙两人每年就靠1200元生活
2.父母离异。爸爸在外打工,不回家,不管孩子。只是把孩子上学需要的钱交到学校,其它一概不管。老师说,这个孩子的学费每次都是交的最晚的。奶奶已经八十多岁了,体弱多病,已经没有能力抚养孙女长大。说到三个儿子都不给她钱,但她还要抚养孙女时,老人虽然生气但也很无奈。她现在是孙女唯一的依靠,虽然靠着那点老年补贴和孙女勉强度日,但是还是要坚强的撑下去。
[size=12.0000pt]
[size=12.0000pt]
[size=12.0000pt]
资助结论:经小组讨论,一致同意对其进行资助。
请勾选( 是√   / 否 )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
杜爱华,刘宗强,朱振敏,于锡强
走访组长
(真实姓名+ID)
杜爱华(香香)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:                 学生:陈仔濛

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:20 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
能记彬 
性别
民族
年级/班别
六年级
曾用名
能诣镔
身高
  155 cm
体重
   50   kg
鞋长
  39码 /   cm
出生年月日
2007年11月6日
是否被其它组织资助
是 / √否
是否住校
是 /√ 否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    [size=12.0000pt])
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(×)
家庭住址(详)
    山东省临沂市费县朱田镇新河村二组83号
是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
    山东[size=12.0000pt]省临沂[size=12.0000pt]市[size=12.0000pt]费[size=12.0000pt]县朱田镇大洼小学
学校电话

校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱文芳

朱秀臣

郭海燕

家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爷爷
能宗文
1959 年 4 月
文盲
风湿腿疼
务农
奶奶
刘中英
1956年3 月
小学
高血压冠心病
务农
年  月
    年   月
[size=12.0000pt]       
年  月
年   月
家庭基本情况
住房整体概况:(√  )良好  (   )差,如果“差”,请进行描述:
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险]等:
   
  种植收入:旱地3亩种植花生、玉米、地瓜,花生收270斤毛果子,地瓜200斤,玉米500斤全部自用。
                                                                                    小计:0
养殖种类及数量:0
  
  务工收入[size=12.0000pt]:奶奶在附近打零工撸烟叶,大约收入5000元/年[size=12.0000pt]       
                                                                 小计:5000
其它收入:爷爷奶奶的养老补贴1200*2=2400元  [size=12.0000pt]
总收入7400                                       
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
[size=12.0000pt]
    日常生活支出:买粮食(米、面)支出:100元/年;日常用品(油、调味品、买菜、买肉以及洗护用品)等:100[size=12.0000pt]元/年;水电费:500[size=12.0000pt]元/年[size=12.0000pt];通讯费:500[size=12.0000pt]元/年[size=12.0000pt]。
小计:1200
种植支出:每年购买化肥支出:700元/年;买种子、农药、农具等支出:600/年。
小计:1300
教育支出:生活费:800元/年;校服:110元/年;保险费100元/年;学习用品及教辅资料:120元/年;报刊:30元/年;课后服务:1188元/年。 小计:2348
合作医疗:3人x250元=750元/年
卫生费:24元x3人=72元
                                                             小计:822
医疗支出:奶奶高血压冠心病、爷爷风湿腿疼,活动受限。需要常年吃药5000元/年。
小计:5000
支出11830
是否欠债? ( 是 /√否 ) 欠债 6000    元。  
欠债原因:    爷爷奶奶身体不好,需要常年吃药                                                        
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
   [size=12.0000pt]☑孩子正面独照 [size=12.0000pt]☑家庭合照  [size=12.0000pt]☑房屋整体外观 [size=12.0000pt]☑客厅 [size=12.0000pt]☑厨房 [size=12.0000pt]☑孩子卧室  [size=12.0000pt]☑户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   £病历诊断书    R服用药品  £治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证        £残疾人证  □精准扶贫证    其他:                       
走访评价
[size=12.0000pt]1. 贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
  1.没有劳动力,爷爷奶奶的慢性病是这家人最大的支出   
2.父亲在能记彬9个月时车祸去世,半年后母亲改嫁,爷爷奶奶年纪大,身体不好。除了每年的老年补贴,奶奶在附近打零工撸烟叶挣钱。最近能记彬身体不好,检查结果还没有出来,孙子是她现在唯一的希望。奶奶说着说着就老泪纵横,孙子看到奶奶伤心的样子,突然就神情呆滞,嘴不断的上下颌动。后经志愿者电话回访,医院检查结果是因为紧张所致的心理问题,奶奶也表示,以后不在孩子面前悲伤流泪,不会在孩子面前提及家里的这些困难。会正面引导孩子,给他一个阳光健康的心理。希望有懂心理学的人能帮帮他们,给孩子做个心理疏导。
[size=12.0000pt]
[size=12.0000pt]
[size=12.0000pt]
3资助结论:经小组讨论,一致同意对其进行资助。
请勾选( 是√   / 否 )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
杜爱华,刘宗强,朱振敏,于锡强
走访组长
(真实姓名+ID)
杜爱华(香香)
组长电话

走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:                 学生:能记彬

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:46 | 显示全部楼层
麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
王玉哲 
性别
民族
年级/班别
二年级
曾用名
身高
  138 cm
体重
   35   kg
鞋长
  36码 /   cm
出生年月日
2011年12月11日
是否被其它组织资助
是 / √否
是否住校
是 /√ 否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(×)
家庭住址(详)
   
是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
    山东省临沂市费县朱田镇大洼小学
学校电话
15963988928
校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱文芳
15963988928
朱秀臣
13153982112
尚晨
15864816579
家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爸爸
王金柱
1981 年 3 月
初中
不详
不详
妈妈
李明芹
1980年5 月
初中
健康
务农
姐姐
王玉冉
2005年 12月
初中
健康
学生
    年   月
年  月
年   月
家庭基本情况
住房整体概况:(√  )良好  (   )差,如果“差”,请进行描述:
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险]等:
   
  种植收入:旱地1亩种植花生、玉米、小麦,全部自用。         小计:0元
养殖种类及数量:养殖4只鸡,全部自用
  
  务工收入:母亲在附近打零工,大约收入8400元/年               小计:8400元
其它收入:家有0.5亩地被板材厂占用,每年给300元补贴             小计:300元
总收入:8700元                                      
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
日常生活支出:买粮食(米、面)支出:1100元/年;日常用品(油、调味品、买菜、买肉以及洗护用品)等:100元/年;水电费:600元/年;通讯费:360元/年。小计:2160元
种植支出:每年购买化肥支出:300元/年;买种子、农药、农具等支出:200/年。小计:500元
教育支出:生活费:800元/年;姐姐生活费;300/月x9=2700;校服:110元/年,姐姐120/年;保险费100元/年x2=200元;学习用品及教辅资料:120元/年,姐姐150/年;报刊:30元/年x2=60元;课后服务:1188元/年x2=2376元。 小计:6636元
养老保险:300元
合作医疗:3人x250元=750元
卫生费:24元x3人=72元   小计:1122元     
医疗支出:小计:0元
总支出:10418元
是否欠债? (√ 是 /否 ) 欠债 2万     元。  
欠债原因: 为给爸爸买车借款                                                            
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
   ☑孩子正面独照 ☑家庭合照  ☑房屋整体外观 ☑客厅 ☑厨房 ☑孩子卧室  ☑户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   £病历诊断书    R服用药品  £治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证        £残疾人证  □精准扶贫证    其他:                       
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
   
1、父亲在外不管家。两个孩子上学支出较大,母亲在家附近打零工收入有限。
2、王玉哲的父亲因抢劫罪判刑入狱。出来后以要买车为由骗王玉哲妈妈给他借款2万元,又在外贷款也留下了孩子妈妈的电话,从此后在外不回家,不养活妻儿老小。贷款到期后无法偿还,法院追加王玉哲妈妈为还款人,抚养两个孩子,本已吃力,又要还欠款贷款。王玉哲妈妈说,贷款已经还完了,欠款慢慢还。因为怕离婚孩子爸爸就会和她争夺孩子的抚养权,所以为了两个孩子她选择了隐忍。
3、资助结论:经小组讨论,一致同意对其进行资助。
请勾选( 是√   / 否 )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
杜爱华,刘宗强,朱振敏,于锡强
走访组长
(真实姓名+ID)
杜爱华(香香)
组长电话
15318301838
走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                     家长:李明芹                 学生:王玉哲

 楼主| 发表于 2020-5-25 10:48 | 显示全部楼层
本帖最后由 东营麦田 于 2020-5-25 10:50 编辑

麦田计划学生走访表(2018年修订版)建议双面打印
姓  名
张美静 
性别
民族
年级/班别
五年级
曾用名

身高
  155 cm
体重
   45   kg
鞋长
  39码 /   cm
出生年月日
2009年1月19日
是否被其它组织资助
是 / √否
是否住校
是 /√ 否
学生身体状况
(√ )健康( )不健康(描述:                    [size=12.0000pt])
邮政编码
273418
家庭联系电话

是否享受两免一补:两免(√ )一补(×)
家庭住址(详)

是否精准扶贫
是 /√否
学校名称(详)
    山东省临沂[size=12.0000pt]市[size=12.0000pt]费[size=12.0000pt]县朱田镇大洼小学
学校电话
15963988928
校   长
校长电话
学校麦事负责人
学校麦事负责人电话
班主任
班主任电话
朱文芳
15963988928
朱秀臣
13153982112
郭海燕
15106629994
家庭成员
关系
姓名
出生年月
文化程度
健康状况
职业
爷爷
张立明
1958 年 7 月
文盲
强制性脊柱炎结核性骨膜炎
务农
奶奶
宁东岭
1959年6 月
文盲
高血压
务农
爸爸
张传义
1985年 3月
初中
残疾
务工
妹妹
张美琪
  2014年8 月
育红班
健康
[size=12.0000pt]        


年   月





年   月



家庭基本情况
住房整体概况:(√  )良好  (   )差,如果“差”,请进行描述:
收入(年)
种植/养殖/务工/其他[零工/低保/补贴(两免一补)/精准扶贫/老人保险]等:

  种植收入:旱地3亩种植花生、玉米、小麦,玉米出售收入200元/年[size=12.0000pt],花生小麦全部自用。
                                                                                    小计:200
养殖种类及数量:养殖11只鸡、4只兔子,全部自用

  务工收入爷爷在家附近打零工,大约收入3000元/年[size=12.0000pt]        
                                                                 小计:3000
其它收入:爷爷奶奶的养老补贴没有到位。二儿子每年给3000元[size=12.0000pt]
总收入6200                                       
家庭基本情况
支出(年)
日常生活/种植/养殖/教育/医疗等:
[size=12.0000pt]
    日常生活支出:买粮食(米、面)支出:500元/年;日常用品(油、调味品、买菜、买肉以及洗护用品)等:250[size=12.0000pt]元/年;水电费:300[size=12.0000pt]元/年[size=12.0000pt];通讯费:200[size=12.0000pt]元/年[size=12.0000pt]。
小计:1160
种植支出:每年购买化肥支出:500元/年;买种子、农药、农具等支出:200/年。
小计:1000
教育支出:生活费:800元/年;校服:110元/年;保险费100元/年;学习用品及教辅资料:120元/年;报刊:30元/年;课后服务:1188元/年。妹妹上育红班3000元/年
小计:5348
合作医疗:3人x250元=750元/年
卫生费:24元x4人=96元
养老保险:300元x1人=300元
小计:1146
医疗支出:奶奶高血压、爷爷强制性脊柱炎和结核性骨膜炎需要常年吃药800元/年。
小计:800
支出9454
是否欠债? ( 是√ /否 ) 欠债6000    元。  
欠债原因:  两个孩子上学的支出和爷爷的治疗费用                                                    
照片收集
请走访小组核实以下内容是否拍摄:
   [size=12.0000pt]☑孩子正面独照 [size=12.0000pt]☑家庭合照  [size=12.0000pt]☑房屋整体外观 [size=12.0000pt]☑客厅 [size=12.0000pt]☑厨房 [size=12.0000pt]☑孩子卧室  [size=12.0000pt]☑户口本
如家庭存在重大疾病支出,以下内容是否拍摄:
   £病历诊断书    R服用药品  £治疗费用清单
其他辅助照片是否拍摄:
   □低保证        £残疾人证  □精准扶贫证    其他:                       
走访评价
1.贫困原因描述;2.走访志愿者对学生家庭的整体介绍(包括志愿者角度评价学生/家庭);3.小组对学生是否资助的结论。
1.父亲残疾,在外打工仅够自己吃喝。爷爷多病缠身,仅能干点轻活。多病收入少是致贫的主要原因。
2.美静是个特别安静的女孩,父母离异,父亲残疾在外地打工。父亲常年不回家,打工所得仅够自己生活所用。奶奶要照顾美静和年幼的妹妹无法出去打工,爷爷患强制性脊柱炎和结核性骨膜炎,干不了重活,也没钱医治,疼的受不了时,只是简单的吃点止疼药。爷爷说自己还要照顾80多岁的老母亲和一个憨弟弟,家里生活入不敷出。
3.说明:妹妹的户口落在爸爸户上。因为爸爸常年不在家,户口本和爸爸的残疾证都无法拿到。所以无法采集到相关的信息。
[size=12.0000pt]
[size=12.0000pt]
[size=12.0000pt]
资助结论:经小组讨论,一致同意对其进行资助。
请勾选( 是√   / 否 )建议资助。备注:资助包括学习补助费、生活补助费。
走访人
(真实姓名)
杜爱华,刘宗强,朱振敏,于锡强
走访组长
(真实姓名+ID)
杜爱华(香香)
组长电话
15318301838
走访时间
2019.12.14
致家长及孩子:
麦田计划将会把走访中了解到的资料及所拍照片上传到网站,供想要资助的爱心人士查看,也可能会有其他一些人未经许可就转发到其他网站。麦田计划也可能会将照片用于宣传,如果你们确定对此无异议,请在此签名。
                                       家长:                 学生:张美静

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